Nowa nauka wskazuje tam jest żadny specyfika PSA wartością który wysoką wrażliwość i wysoką specyficzność dla monitorować zdrowych mężczyzna dla raka prostaty, ale raczej tam jest kontinuum rak prostaty według nauki w Lipa 6 zagadnieniu JAMA: ryzyko wcale ceni PSA Czasopismo American Medical Association.
Jeden pospolite nowotworu przesiewania aktywność w Stany Zjednoczone jest pomiarem specyfika antygenu (PSA) poziomy dla wczesnego wykrycia rak prostaty, według tło informaci w artykule. W przybliżeniu 75 procentów mężczyzna w Stany Zjednoczone starzał się rok donoszących w 2001 starych i że poprzednio przechodzili PSA przesiewanie i 54 procentu donosił miarowego PSA przesiewanie. Ogólnie, prostaty biopsja no polecał ogólny 4,0 ng/mL z nieznacznie niskimi wartościami polecać ostatnio niektóre badaczami. jeśli PSA poziomy przewyższają próg wartość, Raka prostaty przesiewanie z PSA był dyskusyjny, gdy żadny studia udowadniali że ten strategia zmniejsza śmierć od raka prostaty.
Ian M. Thompson, M.D uniwersytetów teksańskich zdrowie nauki centrum przy San Antonio i kolegami., prowadził naukę ustalać skuteczność PSA testowanie oszacowywać paserską działanie osobliwie (ROC) krzywę dla PSA. (miara diagnostyczna dokładność) Badacze analizowali dane od raka prostaty zapobiegania próby, randomizująca, spodziewana nauka prowadząca, od przy 221 Usa centrum. Uczestnicy byli 18.882 zdrowymi mężczyzna starzejącymi się, dorównają 55 starych bez raka prostaty i z PSA poziomami mniej niż lub 3,0 ng/mL i normalnych cyfrowych odbytniczych egzaminów rezultaty podążać up dla 7 rok z, rocznym PSA pomiarem i cyfrowym odbytniczym egzaminem. lub rok Jeżeli PSA poziom przewyższał 4,0 ng/mL lub odbytniczy egzaminacyjny rezultat był anormalny, prostaty biopsja polecał. Po 7 rok nauki uczestnictwo, nauki prostaty biopsja polecał w wszystkie bezpłatnych mężczyzna.
Dla ten analizy autory zawrzeć 8.575 mężczyzna w placebo grupie próba która przynajmniej 1 PSA pomiar i cyfrowego odbytniczego egzamin w ten sam rok. Te mężczyzna, 5.587 przynajmniej 1 biopsję te, i, 1.225 diagnozowali z rakiem prostaty. (65,2 procentu) (21,9 procentu)
Badacze zakładają to dla wykrywać jakaś raka prostaty, PSA granicy wartości 1,1, 2,1, 3,1 i 4,1 ng/mL poddającej się wrażliwości, specyficzność 38,9 procentu, 72,5 procentu, 86,7 procentu i 93,8 procentu, odpowiednio.
"… wyraźna decyzi reguła dla prostaty biopsi opierającej się na PSA wartościach był wymagająca czerpać od te dane. Na jeden ręce powszechnie używany granicy wartość 4,1 ng/mL miał 6,2 procentów pozytywu tempo ale wykrywał tylko 20,5 procentu nowotwór skrzynki (1-specificity) (wrażliwość). Ulepszać nowotworu wykrycie obniżająca 1,1 ng/mL mógł ale poddawał 61,1 procentu mężczyzna bez nowotworu prostaty biopsja granica, tak wykrywa 83,4 procentu nowotwór skrzynki. Ostatnio polecająca granica 2,6 ng/mL wykrywał tylko 40,5 procentu nowotwór skrzynki. … tam jest żadny granica który równocześnie poddawał się wysoką wrażliwość i wysoką specyficzność," autory pisze.