I ricercatori del UCLA hanno trovato le grandi lacune ed hanno tracciato la variazione nel trattamento dell'infarto degli ospedali degli Stati Uniti basato su aderenza alle quattro misure di qualità standard. Lo studio indica la necessità per gli ospedali di istituire i programmi educativi ed i sistemi per migliorare la qualità dell'assistenza per questa popolazione paziente.
Pubblicato nell'emissione dell'11 luglio degli Archivi di Medicina Interna, i ricercatori hanno confrontato le quattro misure standard per la terapia dell'infarto applicata dalla Commissione Unita dell'Accreditamento delle Organizzazioni di Sanità, l'agenzia nazionale che accredita gli ospedali.
“Abbiamo trovato che la qualità dell'assistenza per il trattamento dell'infarto realmente dipende in gran parte da quali pazienti ricoverati sono ammessi. Ciò è uno dei primi studi per dare un'occhiata scientifica alla variazione nelle misure di prestazione in ospedali attraverso il paese,„ ha detto il Dott. Gregg C. Fonarow, l'autore di studio del cavo, La Presidenza di Eliot Corday nella Medicina Cardiovascolare e la Scienza, il professor della cardiologia, Scuola di Medicina di David Geffen al UCLA.
Facendo Uso di una registrazione nazionale dei pazienti dell'infarto ha chiamato l'Infarto Acuto di Decompensated Registrazione Nazionale (ADHERE®), dati di ammissioni analizzati ricercatori da 223 ospedali degli Stati Uniti ed ha valutato se gli ospedali hanno eseguito le quattro misure standard nel trattamento dell'infarto:
1) Fornendo al paziente o al badante le istruzioni "write" e l'orientamento su cura di post-scarico. I Ricercatori hanno trovato che soltanto 24 per cento dei pazienti hanno ospedalizzato le istruzioni complete ricevute di scarico.
2) La valutazione Adeguata della funzione ventricolare del cuore sinistro, che è l'area del cuore più ha compromesso in infarto. I Ricercatori hanno trovato che 86,2 per cento dei pazienti ospedalizzati hanno fatti la loro funzione del cuore valutare.
3) Prescrizione di una droga (ACE) dell'inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina sopra scarico in pazienti appropriati. Ciò è una delle terapie più importanti per prolungare la vita e diminuire il rischio di ri-ospedalizzazione in pazienti con infarto. I Ricercatori hanno trovato che soltanto 72 per cento dei pazienti ammissibili sono stati prescritti questa terapia.
4) Consigliando sulla cessazione di fumo per i pazienti appropriati. I ricercatori del UCLA hanno trovato che soltanto 43,2 per cento dei pazienti che erano fumatori correnti o recenti sono stati consigliati per quanto riguarda cessazione di fumo.
“Le Lacune nella cura sono state vedute in ospedali grandi e piccoli, insegnando e non docente ed in tutte le regioni del paese. C'è un'opportunità definita affinchè gli ospedali migliori in tutte queste aree di qualità, particolarmente poiché la prestazione su queste misure è collegata molto attentamente al rischio dei pazienti dell'infarto di rehospitalization e di morte,„ ha detto Fonarow, Direttore, Centro di Cardiomiopatia Ahmanson-UCLA.