Published on July 13, 2005 at 6:44 AM
科学家多年来知道消沉在心脏病发作以后的月增加中断的风险,但是他们不知道消沉如何提高该风险。 现在,性能上的医学专家在华盛顿大学医学院在圣路易斯,报表在内科存档里异常心率可变性对在心脏病人的消沉的作用负责部分地。
异常心率可变性是其中一个原因为什么消沉有对心脏病发作患者结果的一个消极作用。
他们说缓和的处理消沉和正确的缺陷的症状在心率可变性将提供最佳的希望对被改进的生存在沮丧的病人有冠状心脏病。
研究员学习了在冠状心脏病的 311 位沮丧的心脏病人 (ENRICHD) 研究中参加改进恢复并且与 367 位非沮丧的心脏病人比较他们。 他们按照患者大约二个半年。
“压下了患者是接近一样可能三的次中断在研究期间如可比较,非沮丧的心脏病人”,罗伯特 M. Carney、 Ph.D。,主要调查人和精神病学教授说。 “我们也发现更低的心率可变性对该风险的一个相当大的部分负责”。
要监控心率可变性,患者佩带可移植的心脏监护器在他们的心脏病发作以后的 24 时数。 心率可变性评定这个重点如何对需求的变化水平调整。 在有低心率可变性的人,这个重点一样迅速不做调整如需要。
“我们有一段时间了知道消沉增加从心脏病的死亡的风险,但是我们不知道沮丧的患者为什么是可能中断,并且心率可变性是否有任何东西执行有这种风险”, Carney 说。 “此研究显示它占增加的风险的至少部分”。
Carney 说了解低心率可变性使用角色使重要识别改进消沉和心率可变性的处理。 他在将提供抗抑郁剂和Ω3 脂肪酸给沮丧的心脏病人的研究当前介入。
Ω3 脂肪酸在鱼油的一些类型被找到和知道改进心脏病的几风险系数。 不同于在健康食品存储找到的标准Ω3 补充条款, Carney 和同事使用他们希望将影响消沉和心脏病风险系数的一种特殊配方。
“Ω3 是重要脂肪酸,平均值我们必须从饮食获得它”, Carney 说。 “我们知道它改进各种各样的心脏病风险系数,并且研究建议了它也许也改进心率可变性。 有甚而某个指示我们的Ω的特殊公式化 3 也许是有用的为消沉,因此我们是非常兴奋的关于其潜在帮助有消沉的心脏病人”。
Carney 将按照沮丧的心脏病人 12 个星期。 所有将接受抗抑郁剂。 一半将获得Ω3 补充条款,并且另外一半将接受糖药片而不是Ω3。
“我们认为Ω3 也许使细胞易接收对抗抑郁药”, Carney 说。 “如果那是实际情形,那些治疗也许有更加巨大的影响,在改进消沉和在减少将来的心脏病问题的风险”。
有趣地,这个研究发现死亡的风险随着时间的推移增加了。 沮丧的心脏病人倾向于是在更加巨大的风险超过在他们的心脏病发作以后的 12 个月。
“心脏科医师做保持人的一个非常好工作运行,并且让他们回到在他们的英尺在心脏病发作以后”, Carney 说。 “但是在心脏病发作,人们以后的月没有按照作为严密地,并且许多停止有规律地采取他们的一些治疗。 那是消沉似乎有其消极作用”。
当一部分的消沉的消极作用介入减少的心率可变性时, Carney 说它可能有其他作用,也是。 因此除查看Ω3 脂肪酸之外对待消沉和心率可变性,他说识别消沉增加死亡的风险在心脏病发作以后的月的其他结构也研究员将是重要的。
Carney RM, Blumenthal JA, Freedland KE,斯坦 PK, Howells WB, Berkman LF, Watkins LL, Czajkowski SM, Hayano J, Domitrovich 页, Jaffe。 低心率可变性和消沉的作用对之后心肌梗塞死亡率。 内科, vol.165 存档; 页. 1486-1491, 2005年 7月 11日。
http://medinfo.wustl.edu/
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