Jedes Jahr finden 200.000 Amerikaner darauf hin, dass das größte Blutgefäß in ihrem Körper, der Aorta kann platzen zu jeder Zeit. Rund 20.000 sterben plötzlich aus wie ein Bruch. Und noch 36.000 Operation zu reparieren oder zu ersetzen, die Schwellung Abschnitt der Aorta bevor die Zeit abläuft.
Aber trotz der tödlichen Tribut an diese Bedingung, genannt Bauchaortenaneurysma oder AAA ("triple A"), wissen Experten sehr wenig darüber, warum es geschieht. Nun, ein paar Papiere von Forschern der University of Michigan Cardiovascular Center ist ein neues Licht auf das Geheimnis.
In der 12. Juli Ausgabe der Fachzeitschrift Circulation berichten UM Forscher, dass eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen eines Neutrophilen zu sein scheint entscheidend für die AAA Bildung aufgerufen.
Neutrophile Granulozyten sind die "First Responder" des körpereigenen Immunsystems, erscheinen schnell auf dem Schauplatz einer Infektion oder Verletzung auf einer Fläche von Gewebe und Alarm zu schlagen, um andere Immunzellen zu beschwören, um sich dem Kampf anzuschließen. Sie sind der Schlüssel, um den Prozess der Entzündung durch die der Körper wehrt Beleidigungen von Bakterien, Viren und Verletzungen.
Die beiden neuen Papiere zeigen zum ersten Mal, dass Neutrophile wichtig sind in einem sehr frühen Stadium der AAA Bildung, wenn die Aortenwand zu schwächen und zu wölben beginnt. Die Forscher glauben, können die Zellen irgendwie in Kombination mit anderen AAA Risikofaktoren wie Rauchen, hoher Blutdruck und vererbte genetische Schwachstelle zu handeln.
Die UM-Forscher aus den Ergebnissen in Laborversuchen mit Mäusen, die behandelt worden waren, zu tilgen ihre Neutrophilen vorübergehend und in Ratten, fehlte das Protein, das Neutrophilen, um Gewebe verbinden und starten Sie die "Erste Hilfe"-Prozess ermöglicht. Die Forscher ausgesetzt einen kleinen Teil der Nager Aorten um eine Chemikalie, die sich Blutgefäß Gewebe bricht, dann untersucht, was passiert in der Nagetiere, die Neutrophilen-Systeme verändert hatte und im Vergleich Nagetiere, die normal waren.
In beiden Fällen sagt Senior-Autor und UM Gefäßchirurgen Gilbert Upchurch, MD, die Nagetiere, die niedrigen Neutrophilen Ebenen oder keine Neutrophilen-Befestigung Protein entwickelt keine oder nur geringe Anzeichen von Aneurysma hatte. Inzwischen aufgefordert die Schädigung der Aortenwand die rasche Bildung von Aneurysmen in der normalen Nager - Aneurysmen, dass der Durchmesser des Blutgefäßes verdoppeln oder sogar vervierfachen gemacht.
In einem begleitenden Leitartikel, Notizen Columbia University Chirurg M. David Tilson, MD, dass die Studien Forschung über AAA Bildung und die Rolle der Neutrophilen zu bringen, um eine neue Ebene und kann zu weiteren Entdeckungen, die Ordnung in die AAA Rätselhilfe führen.
AAA sind unter-schätzen und unter recherchierte Bedrohung der öffentlichen Gesundheit, sagt Upchurch, die auf Dutzenden von AAA-Patienten pro Jahr, darunter einige, deren Aneurysma bereits geplatzt und wer wird innerhalb von Minuten oder Stunden sterben, wenn die Blutung nicht gestoppt wird operiert. AAA gehen kann jahrelang unbemerkt; Experten manchmal bezeichnen sie als "tickende Zeitbombe" innerhalb eines Patienten den Bauch.
In der Tat kann eine geschätzte 10 Prozent aller Männer über dem 70. Lebensjahr haben intakt Aortenaneurysmen, die nur wenige Symptome hervorrufen, außer für gelegentliche Rückenschmerzen oder Bauchschmerzen. Wenn sie in diesem Stadium erkannt werden, zum Beispiel auf einer Routine körperliche Untersuchung, Röntgen, MRI oder CT-Scan, können sie erfolgreich repariert werden 95 Prozent der Zeit.
Kürzlich wurden neue Ideen darüber, warum Aneurysmen Form begonnen, Gestalt anzunehmen. "Wir finden, dass in der Regel ein Aneurysma einer unzureichenden Reaktion auf eine Verletzung ist", erklärt Upchurch. "Etwas passiert, Elastinfasern in der Gefäßwand Schaden und aus irgendeinem Grund, das Immunsystem der normalen Heilungsprozess nicht funktioniert. Something zerfrisst glatten Muskelzellen in der Wand der Aorta, bis es auseinander zu fallen beginnt."
Forscher haben herausgefunden, dass AAA mit hohen Enzyme, die dazu in der Lage, dass das Essen verbunden sind, werden angezeigt. Aber die Frage, wie diese Enzyme dorthin zu gelangen, und was fordert sie auf, zu gelangen, wurde unbeantwortet.
"Neutrophile bekannt sind, einige dieser Enzyme, genannt Matrix-Metalloproteinasen und Chemokine, die sie angreifen Invasoren tragen helfen", sagt Upchurch. "Wir wollten sehen, was die Rolle von Neutrophilen in den frühen Stadien der Aneurysma Bildung und das Fortschreiten des Aneurysmas wurde."