Устные мидазолама более эффективным, чем ректального диазепама для экстренного лечения приступы у детей

Администрирование препарат под названием мидазолама через полость рта является более эффективным, чем ректального диазепама для экстренного лечения припадков у детей, заключает исследование, опубликованное в выпуске этой неделе в журнале The Lancet .

Ректальные диазепама создана первой линии препарата для детей, поступивших в больницу с эпилептическими припадками, которые не могут иметь внутривенное лечение. Существует риск рецидива захват или угнетение дыхания у пациентов, которые принимают диазепамом. Мидазолам является альтернативным препаратом, который можно дать через рот (щечной) полости.

Джон Макинтайр (Дербишир детской больнице, Дерби, Великобритания) и его коллеги сравнили безопасность и эффективность ректального диазепама с щечной мидазолама. Четыре больницы Великобритании приняли участие в исследовании. Следователи случайно выбранных еженедельно блоков лечения для каждого из четырех участвующих центров. В период с октября 2000 по февраль 2004 года насчитывалось 219 отдельных эпизодов припадки с участием 177 детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Для щечной мидазолама лечение было успешным у 61 из 109 (56%) эпизодов, и для ректального диазепама 30 из 110 (27%) эпизодов были успешно вылечены.

Доктор Макинтайр заключает: "В нашем исследовании ротовой мидазолама закончился seizuires быстрее, чем ректальный диазепам и остановился припадков в течение 10 минут в более детей ... исследование подтверждает быстрого клинического эффекта мидазолама щечной, а также определил важные клинические преимущества по сравнению с ректального диазепама в как скорость наступления и продолжительность действия. "

В сопроводительном комментарии Макс Wiznitzer (Радуга Младенцы и детской больнице, штат Огайо, США) говорится: "чресслизистого администрации бензодиазепина может быть быстро сделано, и, возможно, уменьшает длину длительности ареста и возможной заболеваемости ... Из Есть, конечно, еще вопросы, которые требуют ответа. Это сравнительное исследование щечных и интраназального мидазолама необходимо? Имеет ли каждый ребенок с приступами необходимо чресслизистого бензодиазепина рецепт? "

http://www.thelancet.com