生命の何も自由、古い格言行きますではないです。 しかし多分ある事は健康システム調査新しいミシガン州立大学に従って、あるべきです。
具体的には、研究者はだれが糖尿病があるか、抑制剤が年齢 65 にわたる 8,000,000 人のアメリカ人には無料で使用できるべきである ACE と呼出される薬のグループ見つけます。 これらの薬剤はそれらを与えることが心臓発作、打撃および腎不全をことを防ぐことによって最終的に医療保障システムおよび社会を多量のお金保存することこれらの患者、調査ショーのためにとても有利です。
そして当然、薬剤は生命を保存し、生命を患者のためによりよくさせます。 調査結果は、洗練されたコンピューター分析に基づいて内科の 7 月 19 日の史料で、現われます。
今、意識の費用か欠乏は血圧を減らし、循環系および腎臓の糖尿病関連の問題の危険を切るエースの抑制剤の取得からの多くのより古い糖尿病の患者を保ちます。 実際は、するためにそれらを実際に取るべきである患者の半分より少数はそれらを取ります。
新しい調査ははじめて、医療保障がやがて年齢 65 にわたる人々のための処方薬の費用の一部分をカバーし始めるので特に時機を得ています。 それは糖尿病を持つ先輩によって薬剤のための彼らの自己負担費が低下するのでエースの抑制剤の使用を高めるべきです。
しかし医療保障の新しい計画の下で、先輩はまだ報酬、免責金額の形で彼らの薬剤の費用の部分の支払をし、共同支払います -- そして研究は小さい自己負担費がそれらを助けることができる薬剤の取得からの多くの人々を保つことを示しました。
主執筆者アリソン Rosen、 M.D.、 MPH。、 Sc.D.、 「患者の自己負担費のような共同支払いますです過度に使用する薬物からの患者を保つように設計されている鈍器言いますしかし必要で、非本質的な薬物の使用に障壁を同様に作成します。 私達の分析はそれエースの抑制剤を取っている糖尿病の患者のためのすべての忍耐強い費用を取除くことが」。医療保障の生命およびお金を両方貯めることができることを示します
同じは主要な予防の利点がある他の薬剤にあてはまるかもしれませんと、彼女は言います; 未来の調査は患者が自由にまたは減らされた費用でそれらを得ることができれば何が起こったか査定します。
「利点ベースの共同支払と呼出される主義は処方薬の利点を構成するより洗練された方法として」保険フィールドのもっと注意を得ていること。 しかし医療保障の新しい薬剤の計画はアプローチを現在提供しません。
利点ベースの共同支払は U-M の衛生学校の内科の新しいペーパーのマーク Fendrick、 M.D.、共著者および教授によって 2001 年に最初に提案されました。 、 Rosen 一部には最近出版された研究を間、ハーバード大学で行う、薬剤の費用および利点の計算機モデルをしかし探索する U-M の内科の助教授。 彼女は Sandeep Vijan、 M.D.、 M.S. を、新しいペーパーの U-M そして VA アナーバーのヘルスケアの中心の、使用しました。
新しい見つけることはエースの抑制剤の相当な知られていた医療補助、 65 の年齢にわたる人々間の糖尿病関連の複雑化のレートおよび費用考慮に入れるモデルに糖尿病を持つ高齢者達によって、エースの抑制剤の流れおよび写し出された費用および使用、および患者の規定満ちる動作の適度な現金払いの影響基づかせています。
エースの抑制剤は頻繁に糖尿病を持つ人々によって経験される、防ぐために示され腎臓への損傷を遅らせるために末期の腎不全 (ESRD) を入力することを腎臓が本質的にシャットダウンする患者は透析をかどれをで必要とし。 エースの抑制剤はまた糖尿病を持つ人々が直面する心臓発作および打撃の超高危険を切るために示されていました; 糖尿病を持つ人々のおよそ 60% 心血管問題で停止します。
「有効のが、この劇的に有効である少数」、多くの薬剤があります Vijan を言います。 「私達の分析はエースの抑制剤のための共同支払がこれらの薬剤ことをの使用へ障壁を提供することによって実際に医療保障および他の保険業者をより多くのお金要することができることを提案します。 それはです忍耐強い見通しと会計見通しからの健全な規定、ケースバイケースで薬剤の共同支払を分析するために」。
「全体として、エースの抑制剤は糖尿病とのほとんどだれでものための重要な薬物として取るために広く推薦されます」 Rosen を言います。 「しかし要される方法で得るために示されていました。 そしてそう、医療保障プログラム -- そしてすべてのアメリカの納税者 -- エースの抑制剤を」。取ったら防がれるかもしれない打撃および心臓発作があった人々の病院手形の代りに支払をしています
研究者は医療保障がエースの抑制剤を糖尿病を持つあらゆる入学者に自由のために使用できるようにしたら、薬剤の使用は患者の 40% から患者の 60% に増加すると仮定しました。 薬剤の費用の約 3 分の 1 をカバーする新しい医療保障の薬剤の計画が 40% から約 47% に使用法を高めることをの効果に研究に基づいて忍耐強い動作で、彼ら写し出しました共同支払います。
研究者は lisinopril、 Zestril として販売されたおよそ $200 から 1 年ごとの $300 を要する Prinivil または一般的なエースの抑制剤、しかし大いにヘルスケア・システムの支払国防省のようなバルク購入者と呼出された薬剤に彼らのモデルをより少し基づかせていました。 新しい医療保障の薬剤の計画はそれを確立する法律の節のために各国用のレベルの価格を交渉しません。