在生活中沒有什麼是免費的,古語有雲。但是,也許有些事情是應該的,根據一個新的密歇根大學健康系統的研究。
具體來說,研究人員發現,一組稱為 ACE抑製劑的藥物,應可在不超過 65歲有糖尿病的人有800萬美國人的成本。 ,甚至讓他們遠離最終將節省的醫療保險制度和社會上大量的錢,防止心髒病發作,中風和腎功能衰竭的研究表明,這些藥物對這些患者有益。
當然,藥物拯救生命,讓生活更美好為患者。結果,一個複雜的計算機分析的基礎上,出現在7月19日內科醫學年鑑。
眼下,成本或缺乏認識的不斷許多老年糖尿病患者,服用ACE抑製劑,可降低血壓和減少與糖尿病有關的心血管系統和腎臟問題的風險。事實上,只有不到一半的患者應採取他們實際上採取他們。
這項新的研究尤其是及時的,因為有史以來第一次,醫保很快將開始涵蓋處方藥的成本為 65歲以上的人的一部分。患有糖尿病的老年人應增加使用ACE抑製劑,作為他們的口袋藥物下降的成本。
但根據新的醫療保險計劃,老年人仍然會支付保費,免賠額和共同支付的形式的藥物成本的一部分 - 和研究表明,即使是小規模的口袋成本不斷服用藥物,很多人可以幫助他們。
阿利森羅森的主要作者,醫學博士,公共衛生碩士,理學博士,“病人的自付費用,如共同支付是一把鈍刀設計,以防止過度使用藥物的患者,但他們創造障礙的使用說基本和非基本藥物的一致好評。我們的分析表明,服用ACE抑製劑對糖尿病患者中刪除所有門診費用可節省醫療生命和金錢。“
同樣可能有一個主要的預防受益的其他藥物,她說,未來的研究將評估會發生什麼,如果病人能得到他們免費或以較低的成本。
這一原則,所謂“以利益為基礎的共同付出,”是在保險領域中獲得更複雜的方式更加注重結構的處方藥福利。但目前醫療保險的新藥物計劃不提供的方法。
基於利益的共同付出,首次提出在2001年,醫學博士,一個新的文件和在澳大醫學院內科教授共同作者馬克芬德里克。羅森,內科助理教授,澳誰執行新發表的研究報告中的一部分,而在哈佛大學,探索藥物費用,雖然計算機模型的好處。她曾與桑迪(Sandeep Vijan,)博士,碩士,澳大和弗吉尼亞州安阿伯醫療中心,在新的文件。
這項新發現是一個模型,考慮到65歲以上的人之間的ACE抑製劑的大量已知的健康好處,利率和糖尿病相關並發症的費用的基礎上,當前和預計的成本和使用ACE抑製劑,由舊患有糖尿病的人,即使是適度的現金支付對患者的處方填充行為的影響。
ACE抑製劑已被證明緩慢往往是由經驗豐富的糖尿病人的腎臟損害,並防止他們進入終末期腎功能衰竭(ESRD)患者在腎臟基本上關閉和患者需要透析。 ACE抑製劑也被證明可以減少約 60%的糖尿病患者死於心血管問題的人患有糖尿病的人所面臨的心髒病發作和中風的額外的高風險;。
“有許多有效的藥物,但是,這個顯著有效的,說:”Vijan。 “我們的分析表明,ACE抑製劑的共同支付的實際費用由醫療保險和其他保險人更多的錢提供使用這些藥物的障礙,這是合理的政策,無論是從病人的角度,從財政的角度,分析藥物的合作在逐案基礎的支付“。
“總而言之,ACE抑製劑,廣泛應用於幾乎患有糖尿病的人採取的重要藥物的建議,”羅森說。 “但成本已經顯示的方式得到,因此,醫療保險計劃 - 和所有美國納稅人 - 支付住院費的人有心髒病發作和中風的的可能是可以避免的,如果他們會代替服用ACE抑製劑。“
研究人員假設,如果醫療保險作出任何登記者與糖尿病免費提供ACE抑製劑,使用的藥物會增加40%的患者有60%的患者。根據研究,到對病人行為的共同支付的影響,他們預計,新的醫療保險處方藥計劃,其中將包括約三分之一的藥物費用,提高使用率從 40%到47%左右。
研究人員根據他們的模型稱為賴諾普利的藥物,一個通用的ACE抑製劑 Zestril或Prinivil銷售每年200元至300元左右的費用,但國防部醫療保健系統的部,如大宗購買者支付少得多。新的醫療保險處方藥計劃不會在國家一級的價格談判,因為它建立在法律的條文。