La Razza Moseley vede la difficoltà con le direttive di avanzamento di sanità ogni volta che parla ad un gruppo di anziani: Vari nella folla sanno sempre che qualcuno che abbia avuto una vita ma di cui le decisioni di estremità-de-vita non sono state onorate comunque.
L'Ambiguità, le obiezioni e perfino le famiglie ed i medici di causa di timore per trascurare le direttive in anticipo quotate decisioni della maggior parte della gente pensano più spesso, violando la destra di un paziente al trattamento dei rifiuti, dice Moseley, un'Università di bioethicist di Florida. Ma lui ed altri due ricercatori hanno preveduto un'idea che potrebbe prendere le decisioni di estremità-de-vita più facili decifrare.
Registrando una direttiva su video di avanzamento, i ricercatori spiegano in un articolo recentemente pubblicato online negli Archivi della Geriatria e della Gerontologia, permetterebbero che la gente esprima le decisioni mediche ai loro medici e le famiglie nei documenti giuridici di un modo non permettono - faccia a faccia.
“Gli Studi hanno indicato che le direttive in anticipo, malgrado l'idea che dovremmo onorare i desideri di una persona inabilitante, non funzionano appena semplicemente molto bene,„ Moseley ha detto. “C'è questa frustrazione crescente là fuori che le direttive avanzate redatte non stanno funzionando e ci non sembrano essere alcune alternative. Stiamo offrendo un'alternativa.„
Moseley ha detto il problema non è il messaggio delle direttive di avanzamento, che sono state usate per circa 30 anni e che permettono che la gente pianificazione avanti per la loro sanità se si trasformano in seriamente in Illinois la progettazione Di Avanzamento può tenere la gente dal combattimento circa le decisioni di estremità-de-vita in tribunale, come la famiglia di Terri Schiavo, una donna di Florida in uno stato vegetativo persistente cui marito ed i genitori hanno combattuto per anni circa se la sua alimentazione gastrica dovrebbe essere rimossa.
Ma una direttiva di avanzamento redatta non ferma sempre il battibecco fra le famiglie, Moseley ha detto. Vedendo un parente spieghi la sua decisione in un video potrebbe acquietare alcuna della discordia, i ricercatori suggeriscono. Una videotape ha potuto stimolare le discussioni a casa circa la morte, anche.
“Nessuno di noi come parlare della estremità-de-vita pubblica,„ ha detto. “Siamo una cultura dinegazione. Ma quella è soltanto una poca parte di (il problema). La grande parte di è il media.„
Una direttiva di avanzamento redatta solleva spesso più questioni per medici che le risposte del documento. I Medici non sanno sempre se i loro pazienti fossero coerenti quando hanno firmato il modulo o che cosa hanno significato da determinati termini come “il terminale.„ E molti medici in ospedali stanno occupando dei pazienti incapaci che non si sono incontrati mai prima, per non parlare di quando erano più sani ed ancora coerente. Questa confusione circa un'emissione di vita o morte può forzare medici operare le scelte conservatrici del trattamento, un che non possano coincidere con ché paziente ha espresso in una direttiva di avanzamento, Moseley ha detto.