Published on July 19, 2005 at 11:02 AM
彼が高齢者のグループに話す度に光線 Moseley は先発のヘルスケアの指令を用いる問題を見ます: 群集の複数は遺言書を持っていたが、終りの生命決定がとにかく名誉を与えられなかった誰かを常に知っています。
前もって決定によってリストされている指令を無視するあい昧性、異議および恐れの原因のグループおよび医者は頻繁にほとんどの人々より考えま、患者の拒否権に、言います Moseley のフロリダの bioethicist の大学を処置違反します。 しかし彼および 2 人の他の研究者は解読すること終りの生命決定をもっと簡単にすることができる考えを想像しました。
先発の指令をビデオテープに録画して、研究者は最近老人医学および老人病学のアーカイブでオンラインで出版される記事で医者に医学の決定を表現することを許可します人々を説明し、方法法律書類のグループは - さしせまった許可しません。
「私達が無力にされた人の願いに名誉を与えるべきであるという考えにもかかわらず前進指令が、どうしても」はと単にとてもよく働かないことを調査示しました Moseley は言いました。 「書かれていた高度の指令が働かせないし、そこに代わりのようなそこにこの成長する欲求不満があります。 私達は提供しています代わりを」。
Moseley は問題がなれば重病にもし約 30 年間使用され、人々がヘルスケアのために前方に計画することを可能にする先発の指令のメッセージではないことを言いました。 前払い計画は夫および親が幾年もの間戦った遷延性植物状態で彼女の栄養管は除去されるべきであるかについて、 Terri Schiavo の系列のような終りの生命決定について法廷で戦うことからの人々を、フロリダの女性保つことができます。
しかし書かれていた先発の指令はグループ間の口論を常に停止しませんと、 Moseley は言いました。 親類に会ってビデオの彼/彼女の決定を不一致のいくつかを鎮めることができます説明して下さいと研究者は提案します。 ビデオテープは、余りに死についての議論に家庭で拍車をかけることができます。
「終りの生命述べていることのように私達のどれも出ません」と彼は言いました。 「私達は死否定文化です。 しかしそれはたった 1 つの少し部のです (問題)。 それの大きい部分はです媒体」。
書かれていた先発の指令は頻繁に文書の答えより医者のためのより多くの質問を上げます。 医者は形式に署名したまたは 「ターミナルのようなある特定のタームは」。何を意味したときに彼らの患者が凝集性だったかどうか常に知りません そして病院の多くの医者はより健全まだ凝集性だったときに決しては言うまでもなく前に会ったあらないことは無力にされた患者のために思いやりがあり。 人生のまたは死問題についてのこの混乱は医者に保守的な処置の選択を、患者先発の指令に表現したかなんとと一致しないかもしれない物させますできますと、 Moseley は言いました。
「最も困難な状態のいくつかは - グループ、患者および医者のために先発の指令のまわりで困難な - 回転します」、先生をカリフォルニア大学ロサンゼルス校からの他の研究者と共にレポートに貢献した医学の教育の UF の助教授言いましたロバート Hatch。 ハッチは完全な病院のスケジュールの医者がおそらく先発の指導的な問題に一カ月置きに直面することを言いました。 ほとんどの医者は患者がまたはダイス住んでいるかどうか定める法律書類に不快な依存、言いましたケネスグッドマンのフロリダの生命倫理ネットワークの生命倫理教授そしてディレクターマイアミ大学をです。
しかしより稼働した長い患者の保つ前に科学技術および医学の前進と 50 年しました、先発の指令はますます重要になっていますと、彼は言いました。
「先発の指令願いに知らせる非常に重要な方法です」はと彼は言いました。 「(ビデオ) ありますほしいと思うものが示す非常に創造的な方法は。 私はそれがよい考え」。であることを考えます
研究者は先発の指令の文書による形式がしかし捨てられるべきであることを考えません。 彼らは補足としてビデオを見ます。 多くの州がビデオを受け入れる間、ある州は法的拘束力があるために先発の指令を署名します必要とします。 フロリダでは、先発の指令は可能であるために書かれている必要がありませんでしたり目撃されなければなりません。
Moseley はビデオ遺言書があらゆる問題を解決しないかもしれないことに注意します。 彼は他を」受け入れることを学ぶ人々が必要性更に調査される必要があり、従って患者の権利が決して違反されないことを望むことを考えが彼が考えることを言いました。 しかしほとんどのグループおよび医者のために、ビデオが会話の方により近い 1 つのステップおよび可能性としてはであることを Moseley は言いました、受諾の方により近い 1 のステップ。
「私達の目的最もよく私達ができる、ビデオ遺言書はかなり」はと助けますように患者の願いに名誉を与えることべきで彼は言いました。
http://www.napa.ufl.edu/
427d6151-8649-4684-aab3-d358e417fb92|0|.0