重度の痔の外科的切除は、ゴムバンドでそれらをオフに縛られるより、長期的にはより効果的です。

重度の痔の外科的切除は、研究の新しいレビューによると、ゴムバンド、低侵襲治療の選択肢とそれらをオフに縛られるより、長期的にはより効果的です。

レビューは、痛みや手術後の合併症のリスクが高いにもかかわらず""症状の完全な長期的な治癒のための好みの患者暗示"、それぞれの技術の受け入れ"を患者に有意差は認められなかった。

輪ゴム結紮術、またはRBLが、痔は二週間以内に一般的に、離れて枯れを引き起こし、循環を遮断する、痔のベースの周りに配置されたゴムバンドを伴います。この手順では69％から94％に至るまでの成功率を持っていた、調査で明らかにし、最も一般的な症状を緩和するという点で手術と同等であった。 RBLを受ける患者は、将来の治療を必要とする傾向があったしかし、手術は"より良い全体的な治癒率を達成しました"。

レビューは、7月号に表示されますコクランライブラリ 、コクラン共同計画の出版物、医学研究を評価する国際機関。システマティックレビューは、トピックの既存の医療試験の内容と質の両方を考慮した後医療に関する証拠に基づく結論を導き出す。

のアバディーン王立診療所の主任研究員ベンShanmugam アバディーン大学の食生活の変化、輪ゴムや手術- -以前より良いとして識別されていたスコットランドでは、通常の治療法のどれもための研究が行われたという。このレビューは、3つの異なる試験において206例が参加。

痔は最悪の四親等で、重症度によって分類されます。レビューは、その手術を示唆している第3または第4程度とRBL後に再発生するものとして分類痔のための選択の治療法として採用される可能性があり、そのRBLは、第一または第二度の痔のための選択の治療法として採用される可能性があります。

食事の調整​​やバルク形成剤は、一般的に、治療の最初の行です。多数の軟膏は、痔の症状を治療するために使用できますが、レビューがあることを言う"彼らの有効性の少ない客観的な証拠が。"

痔疾患は直腸と大腸の疾患の中で第一位にランクされています。約半分、米国の人口は、50歳で痔を経験している。男性はより頻繁に罹患した女性よりもあり、病気の発生率のピークは45と65歳の間に発生します。

RBLを受ける患者は、仕事から離れる手術を受ける患者よりもはるかに少ない日を過ごしたが、レビュー担当者は繰り返しRBL手続きのエスカレートコストは明確な結論は2つの手順の相対的な経済効果を達する前に考慮する必要があると言う。

レビューはまた、治療の選択肢としての地位は、手続きの長期成績の評価を待っていることを示す、手術への新たな選択肢としてホチキスhemorrhoidopexyのメモを作った。

スコットソーントン、MD、コネチカット州のブリッジポート病院の外科医とイェール大学医学部助教授は、そのRBLは、手術の"半分量と持続期間の苦痛"を伴うだ。彼は、症例の5％から8％に合併症をプロンプト手術、と比較しているRBLは症例の約1％で合併症をプロンプトだ。

"私自身のビューは、そのRBLは、最初の治療のオプションとしてはかなりくそ有効である場合、"ソーン氏は述べています。場合レビュアーが"切除痔核切除に伴う痛みの非常に重要な量があるので、独自の痔の世話をしていた、彼らは輪ゴム結紮術を選ぶだろう"という彼は付け加えた、"私は、思うわ"

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