學習乳腺癌檢查的問題福利如被實踐在現實世界

新的研究在現實世界表示疑問乳腺癌檢查的實際福利如被實踐，與早先審查試算的控制情形相對。 這個研究出現於國家癌症學會日記帳的 7月 20日問題。

在過去二十年期間，許多組織推薦了婦女的正常乳腺癌檢查，導致早期胸部腫瘤 X射線測定法和臨床乳房考試審查的普遍採用。 然而，這些推薦標準的基本類型來自在仔細受控研究研究中導致的數據。 因此，爭論關於早期胸部腫瘤 X射線測定法的真的福利在真實世界的情形的出現了。

要提出此問題， Joann G. Elmore， M.D.，英里/小時。，華盛頓大學在西雅圖和同事在中斷了於在 1983年和 1998年之間的乳腺癌的美國附近的覆核 1,351 名種族地不同的婦女病歷從。 他們與從控制組的數據比較了此信息 2,501 名癌症自由的婦女，符合為年齡和風險系數 (即，家史)。 如果篩選乳腺癌的確實防止婦女中斷於這個疾病，仍然居住的婦女會有更多審查，作者辯解了。

然而，他們查找了非常在組中的相似的審查費率。 例如， 69.7% 癌症患者變老 50-65 年有開發這個疾病的一種平均風險由臨床工作者得到乳房 X線照片和乳房考試，比較 69.2% 相似的年齡和風險的癌症自由的婦女。

在婦女中有這個疾病的一種增加的風險，作者看到了對乳腺癌死亡率的 26% 減少與審查相關，但是這不統計上是重大的。 「我們沒有觀察在乳腺癌死亡率之間的看得出的關聯，并且檢查史」，不管年齡或風險級，作者根本地推斷。

由於更舊的仔細受控乳腺癌檢查試算建議定期審查可能減少乳腺癌死亡率，作者建議差異的幾個原因他們的結果和前期研究之間，并且他們催促小心，當解釋他們的研究的結果時。 例如，作者可能只獲取有限信息量從臨床記錄和回顧展數據的。 然而，社區審查的質量可能不是相同的像那研究試算，不管檢查史，并且新的救生處理的發展乳腺癌的可能改進了生存率，作者指出。

在一個隨附於的社論，羅素哈里斯， M.D.，英里/小時。，北卡羅來納大學，教堂山，建議可能減少正式審查效果在真實情形的問題在真實世界的社區和最近改善包括實施檢查程序在檢測和處理的問題乳腺癌患者的。 並且，情況許多婦女比它現在尋找在自考試找到的小的團的衛生保健可能做篩選較没有用曾經是。 「我們需要認可實施的問題…什麼時候限制我們的干預的效果。 并且我們需要認可…有用以前有效的干預 (is)不再」，他什麼時候推斷。

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