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देखभाल के अमेरिकी अस्पतालों में गुणवत्ता

Published on July 20, 2005 at 7:15 PM · No Comments

आशीष झा, स्वास्थ्य नीति और प्रबंधन के सहायक प्रोफेसर सार्वजनिक स्वास्थ्य के हार्वर्ड स्कूल और सहयोगियों से ब्रिघम और महिला अस्पताल और बोस्टन दिग्गजों मामलों स्वास्थ्य प्रणाली, पहली बार के लिए अमेरिकी अस्पतालों में देखभाल की गुणवत्ता का आकलन है .

अस्पताल गुणवत्ता एलायंस, पहले राष्ट्रीय पहल 'अस्पतालों के प्रदर्शन पर डेटा की रिपोर्ट से एकत्र की गई जानकारी का प्रयोग, उन्होंने पाया कि अस्पताल देखभाल चिकित्सा शर्तों भर में बदलता है, और हालांकि अस्पतालों में सुधार होने लगते हैं, कई अस्पतालों के लिए अपने को जीवन रक्षक देखभाल लगातार उपलब्ध कराने में विफल रोगियों. इसके अलावा, वे देश भर में देखभाल की गुणवत्ता में जबरदस्त क्षेत्रीय भिन्नता पाया: बोस्टन देश में दिल के दौरे या congestive दिल की विफलता के साथ रोगियों के लिए सबसे अच्छी देखभाल प्रदान की है लेकिन निमोनिया की देखभाल में किया के रूप में अच्छी तरह से नहीं.

निष्कर्ष 21 जुलाई के 2005 के अंक में दिखाई देते हैं मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल. एक साथ संपादकीय भी पत्रिका के इस अंक में दिखाई देता है.

अब तक, वहाँ अमेरिकी अस्पतालों में देखभाल की गुणवत्ता पर कोई राष्ट्रीय डेटाबेस किया गया है. चिकित्सा और Medicaid सेवा (सीएमएस), स्वास्थ्य संगठन, अमेरिकन अस्पताल एसोसिएशन और सेवानिवृत्त व्यक्तियों के लिए अमेरिकन एसोसिएशन के प्रत्यायन पर संयुक्त आयोग के लिए केंद्र बलों में शामिल हो गए अस्पताल गुणवत्ता एलायंस (HQA) के रूप में करने के लिए देखभाल की गुणवत्ता पर डेटा इकट्ठा अमेरिकी अस्पतालों द्वारा प्रदान की.

तीव्र myocardial infarction, congestive दिल की विफलता और निमोनिया: 3558 अस्पतालों से HQA डेटा का उपयोग करना, शोधकर्ताओं ने 10 गुणवत्ता के संकेतकों, परीक्षण, या उपचार है कि मृत्यु को कम करने या स्वास्थ्य में सुधार दिखाया गया है तीन महत्वपूर्ण चिकित्सा शर्तों के लिए, का अध्ययन. उन्होंने मूल्यांकन कैसे अच्छी तरह से अस्पतालों में प्रदर्शन किया और पाया कि छह दस संकेतकों के लिए, रोगियों को समय का 10 से 20 प्रतिशत के बारे में आवश्यक देखभाल प्राप्त करने में विफल रहा है. अन्य चार संकेतकों के लिए, प्रदर्शन बहुत बुरा था. उन्होंने यह भी अस्पताल विशेषताओं है कि अच्छे प्रदर्शन के साथ जुड़े थे, जैसे बेड की संख्या, नर्सों की संख्या, क्षेत्र (पश्चिम, मिडवेस्ट, दक्षिण, पूर्वोत्तर), शहरी सेटिंग, लाभ के लिए या नहीं के लिए लाभ, और परिषद में सदस्यता की जांच दूसरों के बीच में शिक्षण अस्पतालों के.