緊急程序後心源性休克患者的生活質量好

緊急心臟搭橋手術或血管成形術，以抵消遵循一些心臟的致命的並發症的攻擊不僅改善心源性休克患者的生存機率，但出現等急診血運重建程序後的生活質量要優於倖存者誰收到了積極的治療少，根據一個新的研究在2005年7月19日，該雜誌的美國心髒病學院的問題。

“雖然心源性休克患者危重，那些生存下來的心髒病發作的最良好的生活和身體機能質量，並緊急血運重建治療的結果是預測一年後，說：”琳答：夢，Sc.D說：“博士夢，理學博士，在新英格蘭研究學院在水城，馬薩諸塞州”出現心源性休克，急性全身的干擾，也就是說，如果病人的生存，患者通常具有良好的功能狀態，

夢之博士指出，這一發現，慢性心臟衰竭患者通常看到的是什麼不同。

關於每十幾心髒病發作的患者出現心源性休克。不再的心臟泵有效，導致血壓和器官功能衰竭在迅速下降。心源性休克是導致死亡，醫院收治的心髒病發作的人，與歷史之間的60％和70％不等的死亡範圍。

本研究分析結果與後續訪談“我們急診 revascularize閉塞的冠狀動脈心源性休克”（衝擊）試驗中倖存的參與者。主審招收心源性休克患者從 1993年4月至1998年11月在30個國際站點。參與者被隨機分配接受緊急血運重建術（無論是冠狀動脈旁路移植手術或血管成形術），恢復血液流動到心臟肌肉或與典型的醫療穩定治療的對照組。在對照組的患者以後的非緊急程序的選項重新心臟血管。

的衝擊試驗表明，急診血運重建在​​6個月內的死亡率減少到51％。然而，心源性休克的心臟造成嚴重破壞，因此，研究人員想知道什麼樣的生活質量倖存者。

出院後，在6至12個月後，他們的心臟攻擊的衝擊試驗的倖存者在兩個星期完成的採訪。 87％的患者存活至少一年，或者沒有症狀或部分症狀，但有能力做只有輕微的限制正常活動。在出院後不久的整體改善，直到一年後在急診血運重建組最初是穩定的醫療組類似。然而，誰接受緊急搭橋或血管成形術的患者更可能是穩定的（71％對 44％），不太可能比病人誰收到初步穩定，惡化或死亡（15％比34％）。

“雖然這些病人大約一半會死，雖然進行了積極的干預和多天在重症監護病房，結果，初期的倖存者非常有益的，”博士夢說。 “大多數心源性休克的倖存者的生活質量非常好，他們的心髒病發作，緊急治療血管重建中起著防止身體機能惡化的作用。”

然而，早期血運重建一般僅適用於三級保健中心，佔約 15％的美國醫院。夢博士說，在2004年，不少於一半的心源性休克病​​人早期血運重建過程。

雖然這項研究沒有設計，以確定為什麼病人急診血運重建後的表現更好，她建議可能的解釋。

“一個假設是急診血運重建治療的患者做的更好，因為快速治療有助於保存更多的破壞心髒病發作後的心臟肌肉，”她說。

擔任冠狀動脈治療也中斷的心臟肌肉缺血的惡性循環（血流量中斷）。

博士夢指出，並非所有的倖存者研究的協議中指出，在所有的時間點採訪，因此，調查結果未必適用於所有的倖存者心源性休克。

E.馬格努斯 Ohman，MD，FACC公司，在北卡羅萊納州大學教堂山分校，誰共同撰寫與帕特里夏體育昌，MD，MHS的，FACC公司雜誌“的一篇社論，稱這一研究結果為臨床醫生獎勵。

Ohman博士說：“對我來說，主要問題是，總是有些擔心，當你心源性休克患者的早期血運重建，你可能最終救人一個非常可怕的生活質量，”。 “這項研究顯示的是倖存者之間，生活質量實際上是相當不錯的。”

美國心髒病，一個 33000名成員組成的非營利性專業醫療社會和教學機構，學院致力於培養最佳的心血管保健和預防疾病，通過專業教育，促進研究，在制定標準和準則的領導，制定和健康保健政策。

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