De Eendaagse behandeling met drugcarboplatin tegen kanker is zo efficiënt zoals radiotherapie voor testicular kanker

De Eendaagse behandeling met drugcarboplatin tegen kanker is als efficiënt en minder giftig dan drie die van de stralingsweken therapie voor een type van testicular kanker, volgens een rapport in de kwestie van deze week van The Lancet wordt gepubliceerd.

Voor de laatste 50 jaar standaardzorg voor stadium 1 is seminoma - kanker van de testikels - chirurgische verwijdering van de kankerdietestikel (hemi-castratie) tegen drie weken radiotherapie wordt gevolgd geweest. Nochtans, patiënten op deze wijze behandeld die en maximaal 30 jaar worden hebben de opgevolgd verhoogd risico van kanker in een andere orgaan en hartkwaal getoond die na 15 jaar begint.

Tim Oliver (St Bartholomew en de School van Londen van Geneeskunde, Londen, het UK) en de collega's wierven 1477 patiënten met stadium 1 seminoma aan van de 70 ziekenhuizen in 14 landen om radiotherapie met chemotherapiebehandeling te vergelijken. Tussen 1996 en 2001, wezen de onderzoekers 543 patiënten met stadium I willekeurig seminoma toe om één enkele cursus van carboplatin en 904 patiënten te ontvangen om stralingstherapie te ontvangen. Na een middenfollow-up van 3 jaar, vonden zij dat de instorting-vrije overleving tussen de twee groepen gelijkaardig was (95·4% voor de carboplatingroep versus 96·6% voor stralingstherapie). Bij 5 jaar vonden zij ook dat de patiënten die carboplatin ontvangen minder waarschijnlijk zouden tumors in hun resterende testikel ontwikkelen.

De staten van Professor Oliver: „Deze grote willekeurig verdeelde proef vestigt definitief na 20 jaar van onderzoek en onzekerheid dat het veilig is om minder behandeling in deze patiënten te riskeren. Wij vonden dat één dosis carboplatin op korte termijn zo veilig zoals straling is en minder giftig is. De Patiënten aan chemotherapie worden toegewezen hadden ook minder seminomas voorkomend in de resterende testikel dan die die radiotherapie ontvangen die. Hoewel het vergend langere follow-up en grotere aantallen om zeker te zijn, dit was verrassen die, het om op primaire tumors van toepassing te zijn toen eerst gediagnostiseerd is de eerste wenk vinden dat het nu veilig kan zijn om studies van testikelbehoud in plaats van hemicastration terecht te komen in.“

http://www.thelancet.com