Published on July 21, 2005 at 6:57 PM
Eintägige Behandlung mit dem krebsbekämpfenden Droge carboplatin ist, wie effektiv und weniger giftig als drei-Wochen-Strahlentherapie für ein Baumuster Hodenkrebs, entsprechend einem Bericht, der im Punkt dieser Woche von The Lancet veröffentlicht wird.
Für die letzten 50 Jahre der Standardsorgfalt für Stufe 1 seminoma - Krebs der Testikel - ist chirurgischer Ausbau des krebsartigen Testikels (Halbkastrierung) gefolgt von einer drei-Wochen-Strahlentherapie gewesen. Jedoch behandelten Patienten auf diese Art und verfolgten für bis 30 Jahre haben gezeigt erhöhte Gefahr von Krebs in einem anderen Organ und in Inneren Krankheit, die nach 15 Jahren anfängt.
Tim Oliver (St Bartholomew und der London-Medizinischen Fakultät, London, GROSSBRITANNIEN) und Kollegen zogen 1477 Patienten mit Stufe 1 seminoma von 70 Krankenhäusern in 14 Ländern ein, um Strahlentherapie mit Chemotherapiebehandlung zu vergleichen. Zwischen 1996 und 2001 wiesen die Forscher nach dem Zufall 543 Patienten mit Stufe I seminoma zu, um einen einzelnen Kurs von carboplatin und von 904 Patienten zu empfangen, um Strahlentherapie zu empfangen. Nachdem ein mittleres frontales Nachdrängen von 3 Jahren, sie fand, dass Rückfall-freies Überleben zwischen den zwei Gruppen ähnlich war (95·4% für die carboplatin Gruppe gegen 96·6% für Strahlentherapie). Bei 5 Jahren fanden sie auch, dass die Patienten, die carboplatin empfangen, weniger wahrscheinlich waren, Tumoren in ihrem restlichen Testikel zu entwickeln.
Zustände Professors Oliver: „Dieser große randomisierte Versuch legt schließlich nach 20 Jahren Forschung und Ungewissheit fest, dass es sicher ist, weniger Behandlung bei diesen Patienten zu riskieren. Wir fanden, dass eine Dosis carboplatin kurzfristig so sicher wie Strahlung ist und weniger giftig ist. Die Patienten, die Chemotherapie hatten zugewiesen wurden auch, weniger seminomas aufzutreten im restlichen Testikel als die, die Strahlentherapie empfangen. Obwohl, längeres frontales Nachdrängen und größere Zahlen um sicher zu sein benötigend, waren dieses überraschende Finden, es, zum auf Haupttumoren zuzutreffen, als zuerst bestimmt, ist die erste Andeutung, dass zu beginnen möglicherweise jetzt ist sicher, mit Studien der Testikelerhaltung anstelle des hemicastration.“
http://www.thelancet.com
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