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有高危險的癌症手術在醫院通常執行程序的患者的清楚的生存福利

Published on July 25, 2005 at 8:30 AM · No Comments

選擇執行許多膽囊切除術的醫院 - 膀胱的外科刪除 - 或有高護士對患者比例在這個程序以後使手術後複雜化減到最小,根據新的研究。

報表,發布在巨蟹星座的 9月 1日, 2005 問題,美國癌症協會一個被評論的日記帳,表明手術後死亡率和複雜化被在最好的方案的 75% 減少。

今年超過 63,000 個美國人將獲得膀胱癌,当 20% 變得入侵,導致超過 13,000 死亡。 注意標準入侵的膀胱癌的是膽囊切除術,本身與大約 2% 相關的死亡率,做它什麼醫生考慮一次中等風險手術。

研究顯示有高危險的癌症手術在醫院通常執行程序的患者的一個清楚的生存福利。 然而,多數癌症關連的手術是輕度的風險。 在此類別,分析選擇的研究一家高程序數量醫院的福利有不一致的結果。

導致由琳達 S. Elting, Dr.P.H。,得克薩斯大學 M.D. 安徒生巨蟹星座中心在休斯敦,研究員調查醫院的程序數量和他們的手術後死亡率和病態之間的關係。 研究員也被分析的數據為幫助醫院關連的風險系數解釋此關係。

調查員收集了并且分析了從 1302 在 133 家醫院經過膽囊切除術在得克薩斯的膀胱癌患者的數據。 他們查找大約一在患者的 eights (12%) 有手術後複雜化和大約一个在 45 (2.2%) 中斷。 但是執行每年 10 個膽囊切除術的醫院統計上有重大的更低的死亡率和發病率。 差不多 75% 減少死亡率,并且複雜化被大約在大容積醫院的 50% 減少。 有趣地,不管醫院的膽囊切除術數量,醫院以一個高護士對患者比例由超過 50% 減少了手術後死亡率。

「對執行 [更多比] 10 個膽囊切除術的醫院的推舉為得以進入對大容積中心的患者每年指示」,推斷作者。 他們在有比例可能商談一個相似的福利的一名高護士對患者的一家地方醫院添加那 「在不得以進入對大容積醫院的患者,處理中」。

http://www.interscience.wiley.com/cgi-bin/jhome/28741