Published on July 25, 2005 at 5:57 PM
插入切片檢查法針通過皮膚看來是安全和可靠的替代到得到的懷疑的固定的腫瘤的診斷範例手術對於兒童,根據研究的結果由調查員在聖茱迪兒童的研究醫院。
這個技術,稱經皮 (「通過皮膚」) 核心針切片檢查法,為一個固定的腫瘤的準確最初的診斷提供適當組織的範例,研究員說。
另外,發現抗辯許多小兒科外科醫生信仰此技術比手術可能從這個腫瘤撞出細胞和造成癌症分佈。 關於此研究的發現的一個報表發表於巨蟹星座的 8月 1日問題。 St. 茱迪發現在病歷基礎上的一個回顧展 (「查找」) 研究。
替代經皮核心切片檢查法用手術將消滅需要對於子項恢復從運算,根據 Fredric A. Hoffer, MD 延遲他們的癌症的化療,放射學科學的部門的成員。 并且它從手術將消滅潛在的複雜化,例如傳染,他說。 「此技術已經是常用的診斷在成人的固定的腫瘤」, Hoffer 說。 「我們自己的研究現在向顯示此技術看來適用於子項」。 Hoffer 是巨蟹星座文件的高級作者。
當他插入并且操作空心切片檢查法針為了獲得腫瘤範例的核心 Hoffer 執行超聲波或 CT 掃描通常引導的切片檢查法得到在這名患者裡面的圖像。
細胞遺傳學或分子病理學分析切片檢查法範例使用組織病理學說的技術 (學習組織在顯微鏡下和使用基於抗體的技術提高腫瘤類型的確定),以及 (識別在染色體的反常性)。
得到足够的相當數量研究的新標本對此技術的成功是重要的,說 Hoffer。 為細胞學研究仅得到的切片檢查法 (學習胞狀結構) 通常不是滿足根據更加充分的克里斯汀診斷童年癌症, MD,病理學的部門的一名輔助成員在聖茱迪的。 有可用的實驗室處理細胞遺傳學和分子病理學的新鮮的組織也是關鍵字對成功,她注意。 更加充分的是本文的共同執筆者。
患者從少於在年齡的一年範圍對 33 年。 成人在此研究包括由於懷疑的重複或轉移 (傳播) 從以前診斷的童年癌症。 研究員通過比較他們的診斷確定了他們的結果的準確性與隨後做使用標本由手術得到了的診斷。
St. 茱迪小組在 5.5 年期間首先分析了從固定的腫瘤 202 個經皮核心針切片檢查法得到的臨床數據 (1997年到 2003) 為了確定多少各自的切片檢查法範例導致癌症的正確的確定。 這根據 Hoffer 將展示可能性有多大各自的實驗室分析的切片檢查法標本提供的適當的組織。
在使用切片檢查法範例正確地被識別的腫瘤中經皮得到是 13 neuroblastomas (神經系統的腫瘤),八 hepatoblastomas (肝臟的癌症),七個 Wilms 腫瘤 (癌症,四個橫紋肌肉瘤 (軟的組織的癌症) 和三個骨肉瘤 (發起於這個腎臟) 骨頭的癌症),根據 Hoffer。
嘗試診斷 103 名患者中的每一名的最初的癌症從判斷是正的為癌症的 64 個結果當中生產了 62" 真的正」診斷。 這意味著此方法區分做的最初的診斷是 97%,根據這個報表。 這個技術正確地也識別以後發現外科地被去除的組織負按照的實驗室考試的所有 39 名患者--或者由臨床繼續採取的行動--特異性 100%。 這些 「錯誤腫瘤」是由激動或感染進程造成的而不是癌症,研究員說。 另外,切片檢查法範例的考試經皮得到的只導致了 「沒有癌症」不正確診斷在二個甲狀腺癌案件,準確性的 98%。
研究員也確定了經皮切片檢查法的能力正確地識別在懷疑有以前對待的癌症的重複的 99 名患者的癌症。 結果向顯示經皮切片檢查法較不可靠的比對於最初的診斷。 特別地,區分是 83%; 特異性是 100%; 并且準確性是 88%。
在經皮切片檢查法期間,患者病歷的追蹤研究沒有提供癌症分佈由於撞出細胞的證據,研究員報表。
「總之,我們的研究展示經皮切片檢查法是有用的在診斷小兒科固定的腫瘤」, Hoffer 說。 「并且此技術為抽樣使用手術,不是容易存取的腫瘤是特別有用的--例如在有可能不能外科地被去除的一大腹膜後的 neuroblastoma 的一名患者,直到這個腫瘤從化療收縮」,他補充說。 「此技術也許也是有用的為新的化療作用者為懷疑的週期性腫瘤使用的那些案件」。 腹膜後是指排行報道內臟的腹部的膜。
對此技術的唯一的缺點是有保持為腫瘤銀行業務的仅少量的組織 (保存將來的研究的腫瘤) 在分配足够以後實驗室分析的, Hoffer 說。
http://www.stjude.org/
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