Beheersing van hoge bloeddruk bij mensen leeftijd van 80 jaar en ouder is uitgegroeid tot een groot nationaal gezondheidsprobleem, volgens een studie gepubliceerd in het 27 juli nummer van JAMA: The Journal of the American Medical Association .
De studie wees uit dat bijna drie kwart van die 80 jaar en ouder hypertensie - bloeddruk hoger dan 140 systolisch meer dan meer dan 90 diastolisch. Minder dan 10 procent hebben "normale" bloeddruk - minder dan 120 systolisch over minder dan 80 diastolisch.
Het onderzoek, dat is gebaseerd op gegevens van het National Heart, Blood, en Long Instituut langdurige Framingham Heart Study , vond ook dat oudere hypertensiepatiënten vrouwen lopen vooral het risico voor het feit dat slecht gecontroleerde hypertensie.
Risico's voor hart-en vaatziekten ook aanzienlijk in deze populatie, waaruit de behoefte aan grotere inspanningen op een veilige, effectieve risicoreductie tot de oudste hypertensieve personen. Bij mannen en vrouwen deelnemers aan de studie met de hoogste niveaus van de bloeddruk op de leeftijd van 80 jaar of ouder, 25 procent had een belangrijke cardiovasculaire gebeurtenis (hartaanval, beroerte of ziekenhuisopname voor hartfalen) binnen zes jaar follow-up.
"Groter volksgezondheid en de klinische inspanningen nodig zijn voor patiënten en artsen om het bewustzijn van de risico's van hypertensie te verbeteren, om de voordelen en mogelijke risico's van de behandeling te begrijpen en om veilige en effectieve strategieën voor de bloeddruk en de algemene risico op cardiovasculaire ziekten vermindering van de oudste te identificeren hypertensieve individuen ", zegt Donald Lloyd-Jones, MD, assistent-professor van preventieve geneeskunde aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine , die was hoofdauteur van het artikel.
De zeer ouderen behoren tot de snelst groeiende segmenten van de Amerikaanse bevolking en ze hebben de hoogste prevalentie van hypertensie. Het is zeldzaam om de ontwikkeling van hoge bloeddruk te ontsnappen met het ouder worden: Zelfs voor personen gratis van hypertensie op de leeftijd van 65, de resterende levensduur risico op het ontwikkelen van hypertensie is ongeveer 90 procent, Lloyd-Jones.
Ondanks de talrijke klinische studies die de voordelen van het verlagen van de bloeddruk bij oudere hypertensieve personen, gegevens suggereren dat de tarieven van de behandeling en controle zijn minder dan optimaal en dat risico's voor hart-en vaatziekten zijn aanzienlijk, Lloyd-Jones. Studies uit de nationale surveillance gegevens zijn echter meestal beperkt tot volwassenen jonger dan 75 jaar oud, en informatie over de huidige patronen van de behandeling en bestrijding van hoge bloeddruk onder die 80 jaar en ouder is schaars.
Lloyd-Jones en co-onderzoekers Jane C. Evans en Daniel Levy, MD, van het National Heart, Lung, and Blood Institute analyseerde de gegevens van bijna 5.300 Framingham Deelnemers aan de studie (2300 mannen en circa 3.000 vrouwen).
Onder de oudste hypertensieve individuen, slechts 38 procent van de mannen en 23 procent van de vrouwen hadden hun bloeddruk gecontroleerd om aanbevolen niveaus van minder dan 140 systolisch over minder dan 90 diastolisch.