Ο έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε άτομα ηλικίας 80 ετών και άνω έχει εξελιχθεί σε μείζον εθνικό πρόβλημα υγείας, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στην 27η Ιούλη θέμα της JAMA: Το περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης .
Η μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν τα τρία τέταρτα των 80 ετών και άνω έχουν υπέρταση - αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 140 η συστολική πάνω μεγαλύτερη από 90 η διαστολική. Λιγότεροι από το 10 τοις εκατό έχουν «φυσιολογικά» επίπεδα της αρτηριακής πίεσης - κάτω από 120 η συστολική πάνω από λιγότερο από 80 η διαστολική.
Η έρευνα, που βασίστηκε σε στοιχεία από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Αίματος και Πνευμόνων Ινστιτούτου μακρόχρονη μελέτη Framingham Heart Study , διαπίστωσε επίσης ότι ηλικιωμένους υπερτασικούς γυναίκες είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο για το γεγονός ότι κακώς ελεγχόμενη υπέρταση.
Κίνδυνοι για τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι επίσης σημαντική σε αυτό τον πληθυσμό, αναφέροντας την ανάγκη για μεγαλύτερες προσπάθειες σε ασφαλή, αποτελεσματική μείωση του κινδύνου από τα παλαιότερα υπερτασικά άτομα. Μεταξύ των ανδρών και των γυναικών που συμμετείχαν στη μελέτη με τα υψηλότερα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης σε ηλικία 80 ετών και άνω, το 25 τοις εκατό είχε μια σημαντική καρδιαγγειακό επεισόδιο (έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια) εντός έξι ετών παρακολούθησης.
"Απαιτούνται μεγαλύτερες προσπάθειες της δημόσιας υγείας και των κλινικών που απαιτούνται για τους ασθενείς και τους γιατρούς να βελτιώσουν την ευαισθητοποίηση για τους κινδύνους της υπέρτασης, για να κατανοήσουν τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους της θεραπείας και τον προσδιορισμό ασφαλών και αποτελεσματικών στρατηγικών για την αρτηριακή πίεση και τη συνολική μείωση των καρδιαγγειακών κινδύνων για την υγεία στο παλαιότερο υπερτασικά άτομα ", δήλωσε ο Donald Lloyd-Jones, MD, βοηθός καθηγητής της προληπτικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Northwestern Feinberg School of Medicine , ο οποίος ήταν επικεφαλής συγγραφέας σε αυτό το άρθρο.
Οι πολύ ηλικιωμένοι είναι από τους ταχύτερα αναπτυσσόμενους τομείς του πληθυσμού των ΗΠΑ και έχουν την υψηλότερη επικράτηση της υπέρτασης. Είναι σπάνιο να ξεφύγει από την ανάπτυξη της υπέρτασης με τη γήρανση: Ακόμα και για τα άτομα χωρίς υπέρταση σε ηλικία 65 ετών, τα υπόλοιπα βίου κίνδυνος εμφάνισης υπέρτασης είναι περίπου 90 τοις εκατό, Lloyd-Jones, δήλωσε.
Παρά τις πολυάριθμες κλινικές μελέτες που δείχνουν τα οφέλη από την μείωση της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικά άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, τα στοιχεία δείχνουν ότι τα ποσοστά της θεραπείας και του ελέγχου είναι μικρότερη από την αναμενόμενη και ότι οι κίνδυνοι για τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι σημαντικά, Lloyd-Jones, δήλωσε. Μελέτες από τα εθνικά δεδομένα επιτήρησης, ωστόσο, είναι συνήθως περιορίζονται σε ενήλικες ηλικίας κάτω των 75 ετών, καθώς και πληροφορίες σχετικά με τα τρέχοντα πρότυπα της θεραπείας και τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης μεταξύ των 80 και άνω είναι αραιή.
Lloyd-Jones και συν-ερευνητές Jane C. Evans και Daniel Levy, MD, από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος των ανέλυσαν στοιχεία από σχεδόν 5.300 συμμετέχοντες στη μελέτη Framingham (2.300 άνδρες και περίπου 3.000 γυναίκες).