個人の制御の高血圧は 80 年を老化させ、より古く主要な各国用の健康上の問題は JAMA の 7 月 27 日問題で出版される調査に従って、なりました: 米国医師会医学総合誌。
調査はそれらの 80 年のほとんど 4 分の 3 におよびより古いに高血圧があることが分りました -- 血圧の大きいより 140 発のシストリック終わる diastolic 非常により 90。 10% 以下 「正常な」血圧レベルがあります -- 120 発以下のシストリック終わる diastolic より少しにより 80。
より古い高血圧の女性が不完全に制御することの危険がある状態に特に高血圧をあることが各国用の中心、血および肺協会の長年の Framingham の中心の調査からのデータに基づいていた分られる研究、また。
心循環器疾患のための危険はまた最も古い高血圧人間の安全で、有効な危険の減少で大きな努力のための必要性を明記しているこの人口で相当です。 人および女性の間で 80 で血圧のハイレベルを持つ関係者を調査して下さい歳以上、 25% 6 年の直接追撃内の主要な心血管のイベント (心不全のための心臓発作、打撃または入院) がありました。
「より大きい公衆衛生および臨床努力は患者のために必要であり、高血圧の危険の意識を改善する医者処置の利点そして潜在的な危険を理解し、最も古い高血圧の個人の血圧そして全面的な心循環器疾患の危険の減少のための安全で、有効な作戦を識別するため」、ドナルドロイドジョーンズ、 M.D. の記事の主執筆者だったノースウェスタン大学の Feinberg の医科大学院の予防医学の助教授を言いました。
非常に年配は米国の人口の最も成長が著しいセグメント間にあり、高血圧の高い流行があります。 それは老化の高血圧の開発を脱出することはまれです: 個人のために年齢 65 で高血圧の放して下さい、高血圧を開発する残りの寿命の危険はおよそ 90% ですと、ロイドショーンスは言いました。
古い高血圧人で血圧の低下の利点を示す多数の臨床調査にもかかわらずデータは処置および制御のレートが最適よりより少なくあること、そして心循環器疾患のための危険が相当であることを提案しますと、ロイドショーンスは言いました。 しかし各国用の監視データからの調査は年齢 75 より若い大人に普通限定され処置の現在のパターンおよびそれらの 80 の中の高血圧の制御に関する情報はおよびより古い希薄です。
ロイドジョーンズおよび共同研究者ジェーン C. エバンズおよびダニエルの徴税、 M.D. は、各国用の中心から、肺および血の協会ほぼ 5,300 人の Framingham の調査の関係者 (2,300 人およびおよそ 3,000 人の女性) からのデータを分析しました。
最も古い高血圧の個人の間で、人の 38% および女性の 23% だけ彼らの血圧を diastolic より少なくより 90 140 発以下のシストリック終わるの推薦されたレベルに制御してもらいました。
悪い制御が複合薬療法の使用の欠乏がと、多分、薬剤のクラスの悪い選択が一部には原因だったようです。 thiazide の diuretics が血圧の減少のための費用有効薬剤であること、そしてそれらが年配者で特に有効であることを提案する十分な証拠にもかかわらず、研究者は人間の thiazide の使用の全面的で低いレートを、特に見つけました。
血の圧力低下薬物を受け取っている最も古い高血圧人の間で 62% 1 つの抗高血圧薬の薬物だけ受け取って、人の 23% および女性の 38% だけ利尿 thiazide を受け取っていました。
研究者はより古い高血圧の有効性をサポートするデータが限られているが、より高い薬剤の使用の高い流行を、エースの抑制剤そして他の薬剤のような、アルファブロッカーのような観察しました。
ロイドショーンスが言ったより古い高血圧の個人とのケースが頻繁にあるように血圧のより高いベースラインの血圧で開始する達成して困難いつです、と。
さらに、臨床医は副作用の感知されたより低い利点か可能な高められた危険のために積極的にとしてより古い患者を、扱って好まないかもしれません。
「臨床試験からのこれらの調査結果および結果に照し合わせて、非常に年配は高血圧の処置から得るべきほとんどがあるかもしれません。 私達は識別、処置をしなければなり、この年齢別グループの高血圧の制御各国用優先順位可能な場合」とロイドショーンスは言いました。
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