Styra högt blodtryck hos personer åldern 80 år och äldre har blivit ett stort folkhälsoproblem, enligt en studie som publiceras i juli 27 Nummer för JAMA: The Journal of American Medical Association .
Studien fann att nästan tre fjärdedelar av de 80 år och äldre har högt blodtryck - blodtryck högre än 140 systoliskt under mer än 90 diastoliskt. Färre än 10 procent har "normala" nivåer blodtryck - mindre än 120 systoliskt över mindre än 80 diastoliskt.
Forskningen, som byggde på data från nationella hjärta, blod, och Lungsjukas institutets långvariga Framingham Heart Study , fann också att äldre hypertensiva kvinnor är särskilt utsatta för att ha dåligt kontrollerat högt blodtryck.
Risker för hjärt-kärlsjukdom är också stora i denna patientgrupp, vilket visar på behovet av större insatser på säker, effektiv riskreduktion bland de äldsta hypertensiva personer. Bland män och kvinnor deltagarna studera med de högsta nivåerna av blodtryck vid 80 års ålder eller äldre hade 25 procent en större kardiovaskulär händelse (hjärtinfarkt, stroke eller sjukhusinläggning för hjärtsvikt) inom sex års uppföljning.
"Större folkhälsa och klinisk insatser behövs för patienter och läkare att öka medvetenheten om riskerna med högt blodtryck, för att förstå nyttan och eventuella risker med behandlingen och för att identifiera säkra och effektiva strategier för blodtryck och total kardiovaskulär risk för sjukdom minskning av de äldsta hypertensiva individer ", säger Donald Lloyd-Jones, MD, biträdande professor i preventiv medicin vid Northwestern University Feinberg School of Medicine , som var huvudförfattare till artikeln.
Den mycket äldre är bland de snabbast växande segmenten på den amerikanska befolkningen och de har den högsta förekomsten av hypertoni. Det är ovanligt att fly utvecklingen av högt blodtryck med åldrande: Även för individer utan högt blodtryck vid 65 år, återstående livslängd risk att utveckla högt blodtryck är cirka 90 procent, sade Lloyd-Jones.
Trots många kliniska studier som visar nyttan av att sänka blodtrycket hos äldre hypertensiva personer, data tyder på att andelen behandling och kontroll är mindre än optimalt och att riskerna för hjärt-kärlsjukdom är betydande, sade Lloyd-Jones. Studier från nationell övervakning data, dock är oftast begränsade till vuxna yngre än 75 år, samt information om nuvarande mönster för behandling och kontroll av högt blodtryck bland dem 80 år och äldre är sparsam.
Lloyd-Jones och medforskare Jane C. Evans och Daniel Levy, MD, från National Heart, Lung, and Blood Institute analyserade data från nästan 5300 Framingham-studien deltagare (2300 män och cirka 3000 kvinnor).