控制高血壓，個人的年齡在80歲及以上已成為國家重大的健康問題

控制個人的年齡80歲及以上的高血壓已成為一個國家重大公共衛生問題，在7月27日問題發表的一項研究JAMA：美國醫學協會雜誌 “ 。

研究發現，近四分之三的這 80年來，老年人高血壓 - 血壓比大於 90舒張壓大於 140收縮壓。只有不到10％的“正常”血壓水平 - 比小於 80舒張壓小於 120收縮壓。

這項研究，這是從數據為基礎的國家的心臟，血液，和肺研究所的長期弗雷明漢心臟研究還發現，老年高血壓的婦女，尤其是在風險控制不良的高血壓。

心血管疾病的風險也十分可觀，在這一人群中，表示需要作出更大的努力安全，有效減少風險的人之間的最古老的高血壓。血壓的最高水平在80歲或以上的男性和女性研究的參與者中，25％的人在六年內主要心血管事件（心髒病發作，中風或心臟衰竭住院）“的後續行動。

“大公共衛生和臨床工作需要，為患者和醫生，以改善高血壓的風險意識，了解治療的好處和潛在風險，並確定血壓和整體風險降低心血管疾病的最古老的安全和有效的戰略高血壓個人，說：“唐納德勞埃德-瓊斯，醫學，預防醫學助理教授在西北大學Feinberg醫學院的 ，誰是對文章的主要作者。

非常老人是美國人口增長最快的細分和他們的高血壓患病率最高。這是罕見的逃脫高血壓的發展與老齡化，甚至為個人免費高血壓的65歲，發展為高血壓的剩餘壽命風險是大約 90％，勞埃德 - 瓊斯說。

儘管許多臨床研究顯示老年高血壓的人血壓降低的好處，數據表明，治療率和控制率不到最佳和心血管疾病的風險是大量的，勞埃德 - 瓊斯說。然而，從國家監測數據的研究，通常僅限於成年人超過 75歲，目前在80和老年人高血壓的治療和控制模式的信息是稀疏。

勞埃德 - 瓊斯和合作研究者簡 C.埃文斯和丹尼爾利維博士，從國家心臟，肺和血液研究所近5300弗雷明漢研究的參與者（2300名男性和大約 3000名女性）的數據進行分析。

其中最古老的高血壓人士，只有38％的男性和23％的女性有自己的血壓控制收縮壓低於 140層，小於 90舒張建議。

它出現，控制能力較差，部分原因是缺乏使用的組合藥物療法，或許，差類藥物的選擇。儘管豐富的證據表明，噻嗪類利尿劑是最具成本效益的的降低血壓的藥物，他們尤其是中老年人的有效，研究人員發現，使用噻嗪類的整體低利率，尤其是男性。

接收血壓降低藥物的最古老的高血壓的人當中，62％接受只有一個抗高血壓藥物，只有23％的男性和38％的婦女在接受噻嗪類利尿。

研究人員發現，使用更昂貴的藥物，如血管緊張素轉換酶抑製劑和其他藥物，如α-受體阻滯劑，高患病率，雖然數據支持在老年高血壓的效果是有限的。

控制血壓是更加難以實現開始在更高的基線血壓時，往往是與老年高血壓的個體的情況下，勞埃德 - 瓊斯說。

此外，醫生可能不願積極治療老年患者，因為認為較低的利益或可能增加副作用的風險。

“鑑於這些結果，並從臨床試驗的結果，很老人可能有高血壓治療中獲得最。我們必須在這個年齡組的國家優先的鑑定，治療和可能時，高血壓的控制，”勞埃德 - 瓊斯說。

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