Karbon monoksid, isang lason gas na kills sa mga libu-libong ng mga Amerikano sa bawat taon, ay maaaring i-out na ang isang salbabida para sa mga pasyente Pagbawi mula sa transplants organ, stroke o mga atake sa puso , ayon sa bagong pananaliksik mula sa University of Michigan Cardiovascular Center.
Sa isang kamakailang pag-aaral, Um siyentipiko natagpuan na inhaling ang mga maliliit na halaga ng karbon monoksid para sa ilang linggo pagkatapos maglipat pagtitistis humadlang sa pagbuo ng isang nakamamatay na nagpapasiklab reaksyon sa eksperimentong Mice pagtanggap transplanted lalagukan, o windpipes.
Kung ang karbon monoksid therapy gumagana pati na rin sa tao na pasyente habang ito ay sa Mice, maaaring maiwasan ang isang nagpapaalab tugon, na tinatawag na obliterative bronchiolitis, na develops sa halos 50 porsiyento ng lahat ng mga pasyente na makatanggap ng isang baga maglipat mula sa isang walang-kaugnayang donor. Ob ay ang pinaka-karaniwang komplikasyon matapos ang isang maglipat ng baga sa mga tao at ang pinaka-nakamamatay. Nangyayari kapag ang immune system ng pasyente rejects ang transplanted baga at nagpapadala ng isang hukbo ng mga T cell sa pag-atake at sirain ang mga dayuhan tissue.
"Wala bang eksakto kung paano ito mangyayari, ngunit ang maliit na airways sa ang baga magkabukol at maging progressively mas maliit hanggang pasyente ay hindi maaaring huminga," sabi ni David J. Pinsky, MD, J. Griswold Ruth, MD & Margery Hopkins Ruth Propesor ng Internal Medicine at chief ng cardiovascular na gamot sa Um Medical School, na nakadirekta sa pananaliksik. "Sa kasalukuyan, mayroon kaming hindi epektibong paggamot para sa Ob. Maliban kung ang pasyente ay nakatanggap ng isang bagong maglipat ng baga, ang kinalabasan ay nakamamatay."
Resulta ng Um-aaral ay nai-publish Hulyo 18 sa pinakabagong isyu ng Journal ng eksperimento Medicine (JEM) .
Pinsky pananaliksik koponan ay nakatutok sa ang relasyon sa pagitan ng carbon monoksaid at nitrik oksido - dalawang lason gas na ginawa ng iba't-ibang uri ng mga cell sa katawan. Um pananaliksik natuklasan iminumungkahi na ang pagkakataon ng isang pasyente ng pamumuhay o namamatay pagkatapos ng maglipat baga nakasalalay, sa malaking bahagi, sa kinalabasan ng isang panloob na pakikibaka ng kapangyarihan sa pagitan ng dalawang enzymes na kontrol ng cellular na produksyon ng mga gas.
"Hmox, o heme oxygenase enzyme, ay responsable para sa pagbubuo ng karbon monoksid," Pinsky nagpapaliwanag. "Unang Ito ay nakilala bilang isang shock ng init ng protina na sapilitan sa ilalim ng mga kondisyon ng stress upang makatulong na protektahan ang mga cell mula sa pinsala. Hmox expression pagtaas sa tao pasyente ng baga maglipat sa Ob.
"Nitrik oksido synthase, o iNOS, ay ang enzyme na responsable para sa pagbubuo ng nitrik oksido," Pinsky nagdadagdag. "Kapag ito ay ipinahayag sa endothelial cell sa vessels ng dugo, ito nagiging sanhi ng mga ito sa ipagparangalan at relaks. Ngunit kapag ito ay ipinahayag sa epithelial cell sa airways, ito ay bumubuo ng isang baha ng leukocytes na trigger isang nagpapaalab tugon. Expression ng iNOS din pagtaas sa panahon baga maglipat pagtanggi .
"Tingin namin na ang Hmox at karbon monoksid ay paraan ng katawan ng sinusubukan upang limitahan ang pamamaga ng tissue at pinsala sapilitan sa pamamagitan ng iNOS at nitrik oksido sa panahon ng pagtanggi ng maglipat," Pinsky sabi. "Ang aming data ay nagpapakita na ang naisalokal CO produksyon ay nagbibigay ng kritikal na proteksyon laban sa Ob na sapilitan sa pamamagitan ng iNOS expression. Ito ay isang mekanismo ng pagbabalanse. Kapag Hmox expression napupunta up, binabawasan nito ang iNOS expression at suppresses isang mahalagang pagbibigay ng senyas pathway na kasangkot sa immune tugon."
Upang subukan ang kanilang mga teorya, Um siyentipiko-aral ng dalawang uri ng mga eksperimentong Mice - ang isang grupo lacked ang gene para sa enzyme Hmox at hindi synthesize karbon monoksid. Group isa pang gumawa ng mga karaniwang mataas na antas ng Hmox at Co. Kapag Um siyentipiko na transplanted windpipes mula sa isang uri ng mouse sa iba pang, ang mga genetic pagkakaiba sa pagitan ng dalawang mga strains ng mga Mice trigger maglipat pagtanggi, pamamaga at makabuluhang narrowing ng panghimpapawid na daan sa mga tatanggap ng maglipat.
Subalit Um siyentipiko natuklasan na maaari nilang iligtas ang mga Mice sa pamamagitan ng pagkakaroon ng lumanghap kanila CO-enriched hangin (100 ppm) para sa dalawang linggo matapos ang paglipat, o sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanila ng isang gamot na induces ng mataas na antas ng Hmox expression.