Cause du infections chroniques du sinus se trouve dans le mucus nasal

Published on July 28, 2005 at 7:49 PM · No Comments

Mayo Clinic chercheurs ont constaté que la cause de infections chroniques du sinus se trouve dans le mucus nasal - la morve - pas dans le tissu nasale et des sinus ciblé par le traitement standard. Les résultats seront publiés dans le numéro d'août du Journal of Allergy and Clinical Immunology et sont disponibles en ligne .

«Cette enseigne frappante contre ce qui a été pensé dans le monde entier sur l'origine de l'infection chronique des sinus: que les cellules inflammatoires décomposent, libérant des protéines toxiques dans les tissus des voies respiratoires malades», explique le chercheur principal et de la Mayo Clinic oreille, nez et gorge spécialiste Jens Ponikau, MD "Plutôt que nous avons constaté que ces protéines toxiques sont libérés dans le mucus, et non dans les tissus. Par conséquent, les scientifiques pourraient avoir besoin de prendre non seulement le tissu mais aussi le mucus en compte lorsque vous essayez de comprendre ce qui provoque des infections chroniques du sinus, et probablement d'autres voies maladies. "

Les résultats pourraient modifier considérablement la façon dont l'infection chronique des sinus est traité, selon le Dr Ponikau.

"Cela a de profondes implications», explique le Dr Ponikau. «Cela suggère un effet bénéfique dans les traitements qui ciblent principalement le sous-jacent et vraisemblablement des dommages-infligeant nasal et une inflammation des sinus de membrane, au lieu de l'infection bactérienne secondaire qui a été la principale cible de traitements pour la maladie. En outre, certains chirurgiens ont déjà commencé à changer leur façon de faire de la chirurgie pour les patients atteints d'infections chroniques du sinus, en se concentrant désormais sur la suppression du mucus, qui est chargé avec les toxines des cellules inflammatoires, plutôt que les tissus pendant la chirurgie. Laissant derrière le mucus pourraient prédisposer les patients pour récidive précoce des maladies chroniques infection des sinus. "

Dr Ponikau mené cette recherche avec Hirohito Kita, MD, et Gail Kephart, Mayo Clinic allergiques chercheurs maladies. David Sherris, MD, et Eugène Kern, MD, à la fois ancienne clinique Mayo oreille, du nez et la gorge des spécialistes qui travaillent maintenant à l'Université de Buffalo, a également participé au projet.

L'équipe a constaté que dans les patients chroniques infection des sinus, activé globules blancs (éosinophiles) cluster dans le mucus nasal et des sinus et dispersent une protéine toxique (protéine basique majeure) sur le nez et la membrane sinusienne. Alors que la protéine basique majeure n'a pas été distribuée dans les tissus nasale et des sinus, le niveau de cette protéine dans le mucus des patients chroniques infection des sinus dépassait de loin celle nécessaire pour endommager les membranes nasales et des sinus et de les rendre plus sensibles aux infections telles que l'infection chronique des sinus .

Pour mener cette enquête, le Dr Ponikau et ses collègues chercheurs spécimens de 22 patients consécutifs Mayo Clinic chroniques infection des sinus qui subissent une chirurgie endoscopique des sinus. Les chirurgiens ont extrait les tissus et le mucus du possible lors de la chirurgie des sinus. Les chirurgiens également extrait des tissus et du mucus provenant de patients sains subissant une septoplastie, une chirurgie pour corriger une déviation de la cloison, pour la comparaison avec les échantillons provenant des patients chroniques infection des sinus. Grâce à diverses formes d'examen en laboratoire des tissus et le mucus ci-joint, les enquêteurs ont observé une abondance de protéine basique majeure à travers le mucus nasal et sinusal dans les 22 échantillons, mais pas dans les tissus.

L'infection chronique des sinus est l'une des maladies chroniques les plus répandues aux États-Unis, affectant 32.000.000 adultes, selon le Centre national de la statistique de la santé. Infection chronique des sinus engendre des problèmes nez et des sinus caractérisée par le nez bouché, la perte de l'odorat, rhinopharyngite, écoulement nasal, de la tête et la douleur face à une durée de trois mois ou plus. Elle diminue notamment la qualité de vie des patients, d'altérer le fonctionnement physique et sociale, la vitalité et la santé générale, selon les chercheurs de la Clinique Mayo.

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