Due nuovi studi supportano l'ipotesi che la terapia farmacologica del antiretroviral di combinazione può diminuire il rischio di trasmissione del HIV del madre--bambino con allattamento al seno, risultati che potrebbero avere implicazioni significative nei paesi in via di sviluppo. I Ricercatori nel primo studio hanno trovato i farmaci del antiretroviral del passaggio delle madri sopra ai loro infanti di allattamento al seno nelle concentrazioni abbastanza su per impedire l'infezione.
Il secondo studio ha mostrato che i livelli di RNA del HIV in latte materno sono più bassi in madri che catturano la terapia del antiretroviral che coloro che non è. Entrambi Gli studi compaiono nell'edizione del 1° settembre Del Giornale delle Malattie Infettive, ora accessibile in linea.
Senza terapia del antiretroviral per una madre Affetta da HIV o il suo bambino, la trasmissione del HIV-1 attraverso latte materno si presenta in circa 9 - 16 per cento degli infanti allattati. Nei paesi in via di sviluppo, molte madri Affette da HIV allattano piuttosto della formula dovuto l'alto costo della formula, la mancanza di rifornimento idrico sicuro e le norme culturali.
Roger L. Shapiro, MD, MPH, del Banco di Harvard della Salute pubblica, piombo la ricerca nel Botswana. Nel primo studio, i ricercatori hanno misurato le concentrazioni di tre droghe di antiretroviral, nevirapina, lamivudina e zidovudine, nel sangue e nel latte materno di 20 donne Affette da HIV e nel sangue dei loro infanti non infetti di allattamento al seno. Tutte madri stavano ricevendo continuamente questa combinazione di terapia del antiretroviral per almeno sei settimane prima dell'inizio dello studio e tutti infanti hanno ricevuto un d'una sola dose della nevirapina e della terapia continua della zidovudina dopo la nascita.
A due o cinque mesi dopo la consegna, tutte e tre le droghe catturate tramite le madri sono state trovate in latte materno nelle concentrazioni simili a o più superiore a quelle trovate nel sangue delle madri. In campioni del sangue degli infanti, i ricercatori hanno osservato le alte, concentrazioni inibitorie di nevirapina che erano sopra quelle hanno pensato necessario proteggere da Infezione HIV. Il Dott. Shapiro e colleghi ha supposto che la presenza di droghe di antiretroviral in latte materno potesse diminuire la trasmissione del madre--bambino con o inibizione diretta di replica del HIV nel latte materno, o impedendo l'infezione la cattura della tenuta nell'infante.
Le alte concentrazioni nella droga hanno sollevato la possibilità di alcuni rischi come pure i vantaggi, tuttavia. Tali livelli possono essere abbastanza su di causare gli effetti contrari connessi con le droghe, quali l'eruzione, la neutropenia e l'anemia e di piombo all'emergenza del virus resistente alla droga.
Per il secondo studio, i ricercatori hanno esaminato la capacità della terapia del antiretroviral di combinazione di diminuire i livelli del RNA e del DNA di HIV-1 in latte materno. Hanno misurato questi livelli in due gruppi: 26 donne che hanno ricevuto la nevirapina, la lamivudina e l'inizio della zidovudina durante la gravidanza o successivo al parto e 25 donne a partire da un periodo di tempo più in anticipo con la malattia di HIV comparabile, che non ha ricevuto la terapia del antiretroviral perché era allora non disponibile a loro essi stavano allattando.