2 новых изучения поддерживают предположение что лекарственная терапия antiretroviral комбинации может уменьшить риск передачи ВИЧ мат-к-ребенка через кормить грудью, заключения которые смогли иметь значительно прикосновенности в развивающийся мир. Исследователя в первом изучении считали лекарства antiretroviral пропуска матерей дальше к их кормя грудью младенцам в концентрации достаточн высокий для того чтобы предотвратить инфекцию.
Второе изучение показало что уровни РИБОНУКЛЕИНОВОЙ КИСЛОТЫ ВИЧ в молоке груди более низки в матерьях принимая терапию antiretroviral чем те которые нет. Оба изучения появляются в вопрос 1-ое сентября Журнала Инфекционных Заболеваний, теперь доступное он-лайн.
Без терапии antiretroviral для ВИЧ-зараженной матери или ее младенца, передача HIV-1 через молоко груди происходит в приблизительно 9 до 16 процентах ых грудью младенцев. В развивающийся мир, много ВИЧ-зараженных матерей кормят грудью вернее чем используют формулу должную к высокой цене формулы, отсутсвию безопасного водоснабжения, и культурным нормам.
Роджер L. Shapiro, MD, MPH, Школы Гарварда Общественных Здравоохранений, вело исследование в Ботсване. В первом изучении, исследователя измерили концентрацию 3 снадобиь antiretroviral, nevirapine, lamivudine, и zidovudine, в молоке крови и груди 20 ВИЧ-зараженных женщин, и в крови их uninfected кормя грудью младенцев. Все матери получали эту терапию antiretroviral сочетание из непрерывно на хотя бы 6 недель до старта изучения, и все младенцы получили одиночную дозу nevirapine и непрерывной терапии zidovudine после рождения.
На или 2 или 5 месяцах после поставки, все 3 снадобья принятого матерями были найдены в молоке груди в концентрации подобной к или более высоко чем те найденные в крови матерей. В образцах крови младенцев, исследователи наблюдали высокой, inhibitory концентрацией nevirapine которая была над теми думала необходимое, что защитила против Инфекции имуннодефицита. Др. Shapiro и коллегаы построил гипотезу что присутсвие снадобиь antiretroviral в молоке груди может уменьшить передачу мат-к-ребенка через или сразу ингибитирование репликации ВИЧ в молоке груди, или путем предотвращать инфекцию от принимать владение в младенце.
Высокая концентрация снадобья подняла возможность некоторых рисков, так же, как преимущества, однако. Такие уровни могут быть достаточн высокий причинить отрицательные влияния связанные с снадобьями, как сыпь, нейтропения, и малокровие, и вести к эмерджентности снадобь-упорного вируса.
Для второго изучения, исследователя рассмотрели способность терапии antiretroviral комбинации уменьшить уровни РИБОНУКЛЕИНОВОЙ КИСЛОТЫ HIV-1 и ДНА в молоке груди. Они измерили эти уровни в 2 группах: 26 женщин которые получили nevirapine, lamivudine, и начало zidovudine во время стельности или postpartum, и 25 женщин от более предыдущего периода времени с соответствующим заболеванием ВИЧ, которое не получило терапию antiretroviral потому что она отсутствовала к им вовремя они кормили грудью.