Två nya studier stöttar hypotesen, att terapi för kombinationsantiretroviraldrogen kan förminska riskera av fostra-till-barnet HIV-överföringen till och med att breastfeeding, rön som kunde ha viktiga implikationer i framkallningsvärlden. Forskare i den första fann studien fostrar passerar på antiretroviralläkarbehandlingar till deras breastfeeding spädbarn i koncentrationskick nog för att förhindra infektion.
Den visade understödjastudien jämnar av HIV som RNA i bröst mjölkar är lägre fostrar in att ta antiretroviralterapi än de, som inte är. Båda studier visas i Septemberet 1 utfärdar av Föra Journal över av Smittsamma Sjukdomar, nu tillgängligt on-line.
Utan antiretroviralterapi för HIV-smittad fostra, eller hon behandla som ett barn, överföringen av HIV-1 till och med bröst mjölkar uppstår i ungefärligt 9 till 16 procent av breastfed spädbarn. I framkallningsvärlden HIV-smittade fostrar många breastfeed ganska, än bruksformeln kicken kostar tack vare av formel, bevattnar brist av en kassaskåp tillförsel och kulturella norms.
Roger L. Shapiro, MD, MPH, av Harvarden Skolar av Allmän hälsa, ledde forskningen i Botswana. I den första studien mätte forskarna koncentrationerna av tre antiretroviraldroger, nevirapine, lamivudine, och zidovudine, i blod och bröst mjölkar av 20 HIV-smittade kvinnor och i blod av deras uninfected breastfeeding spädbarn. Alla av fostrar hade varit hälerit denna kombination av antiretroviralterapi fortlöpande för åtminstone sex veckor före starten av studien, och alla av spädbarn mottog en singeldos av nevirapine och fortlöpande zidovudineterapi efter födelse.
På endera två eller fem månader efter leverans fostrar alla tre drogerna som tas av, fanns i bröst mjölkar i koncentrationer som är liknande till eller higher, än de grundar i mödrarnas blod. I tar prov av spädbarn blod, den utredare observerade kicken, inhibitory koncentrationer av nevirapine som var ovanför de tänkte nödvändigt att skydda mot HIV-infektion. Dr.en Shapiro och kollegor antog att närvaroen av antiretroviraldroger i bröst mjölkar kan förminska fostra-till-barnet som överföringen till och med endera riktar hämning av HIV replicationen i bröst mjölkar, eller genom att förhindra infektion från att ta hållen i spädbarn.
Kickdrogkoncentrationerna lyftte möjligheten av något riskerar såväl som gynnar, emellertid. Sådan jämnar kan vara kicken nog som orsakar motsatt, verkställer tillhörande med drogerna, liksom överilat, neutropenia och blodbrist och som ska ledas till uppkomsten av denresistent viruset.
För understödjastudien undersökte forskarna kapaciteten av kombinationsantiretroviralterapi att förminska RNA HIV-1, och DNA jämnar i bröst mjölkar. De mätte dessa jämnar itu grupper: 26 kvinnor, som mottog nevirapine, lamivudinen, och zidovudinebörjan under havandeskap eller postpartum och 25 kvinnor från en tidigare tidsperiod med den jämförbara HIV-sjukdomen, som inte mottog antiretroviralterapi, därför att den var icke tillgänglig till dem på tiden dem, breastfeeding.