Пациенты с «замаскировали» гипертензию которая не обнаружена по заведенному порядку измерениями кровяного давления офиса кажется, что имеет ход и уровни смертности подобные к тому из пациентов с, котор вытерпели высоким кровяным давлением; тогда как кажется, что имеют пациенты с так называемой «гипертензией белого пальто» никакой большой риск чем люди с нормальным кровяным давлением, согласно новому изучению в 2-ое августа 2005, вопрос Журнала Американского Коллежа Кардиологии.
«Важно для врачей и других практикующий врачей здоровья для того чтобы узнать хотя бы возможность которой обычные измерения кровяного давления смогли пропустить замаскированную гипертензию. В Противном Случае, они не могут заподозрить замаскированную гипертензию если пациент начинает повреждение органа или сердечнососудистые заболевания несмотря на хорошее управление кровяного давления и других факторов риска согласно измерениям принятым в офис. Если не определяют и не получают эти пациентов соотвествующую обработку, то они смогли начать более дополнительное повреждение органа или сердечнососудистые проблемы,» сказал Takayoshi Ohkubo, M.D., Ph.D., на Больнице Университета Tohoku в Sendai, Япония.
Почти одно из 5 участников в этом изучении замаскировало гипертензию; то есть, их нормальная кровяного давления похоже как согласно обычным измерениям в клинике, но она были высоки измеряно прибором который был несен участником над 24-часовым периодом.
«Гипертензия Белого пальто» значит что кровяное давление персоны кажется высоким когда оно измерено во время посещения клиники (типично врачем или нюней в белом пальто), но давление более низко измеряно терпеливейшим снаружи клиники.
Это первое предполагаемое изучение для того чтобы показать риски связанные с замаскированной гипертензией и «гипертензией белого пальто» в показательной выборке основного населения. 1.332 участника (872 женщины и 460 людей хотя бы 40 лет старых) жили в Ohasama, Префектуре Iwate, Японии. В дополнение к получать «вскользь» измерения кровяного давления в типичных клинических установках, вопросы изучения несли мониторы кровяного давления ambulatory те автоматически зафиксированные данные над 24 периодами часа. Смерти и ходы были отслежены для среднего 10 лет после начальных измерений кровяного давления.
Участники при нормальное кровяное давление (как измерено в клинике и с контролем ambulatory) или «гипертензия белого пальто» (их измерения клиники был высоок, но чтения монитора ambulatory были нормальны) имели подобные исходы. Однако, риски хода или смерти были значительно более высоки для обоих пациентов при, котор вытерпели гипертензия (повышенная и в клинику и на чтения ambulatory) и т с замаскированной гипертензией (нормальной в измерениях клиники, но повышено согласно контролю ambulatory).
«Замаскированная гипертензия имеет плохой прогноз, и она не может быть определена обычным измерением кровяного давления. Польза контроля кровяного давления ambulatory может определить замаскированную гипертензию,» Др. Ohkubo сказал. «Замаскированная гипертензия подобно рискованое состояние к, котор вытерпели гипертензии.»
Др. Ohkubo сказал что идеально каждый взрослый должен быть экранирован с монитором кровяного давления ambulatory хотя бы раз. Если всеобщий скрининг с 24-часовым контролем ambulatory трудн, то он порекомендовал экранировать индивидуалов которые имеют повышенный риск сердечнососудистого заболевания. Домашние мониторы кровяного давления смогли также быть использованы для того чтобы помочь определить пациентов, он сказал.
Основано на результатах этого затянувшийся изучения, Др. Ohkubo сказал что индивидуалы с замаскированной гипертензией должно быть обработано этим же как пациенты с, котор вытерпели гипертензией. Он сказал что индивидуалы с «гипертензией белого пальто» могло обработка кровяного давления только если другие факторы положили их на рискованное для сердечнососудистого заболевания, то но он добавил что им было бы нужно быть осторожным быть следовать с измерениями ambulatory или домашних кровяного давления, в виду того что не был уточюнен их очень долгосрочный прогноз.
Исследователя сказали хаотизированное то, контролируемые пробы и изучения других населенностей необходимы полно для того чтобы понять риски и соотвествующие обработки гипертензии замаскированного и «белого пальто».
Frantz H. Messerli, M.D., F.A.C.C., на Центре и Колумбийском Университете Больницы Рузвельта St Luke в Нью Йорке, который написал передовицу с Delia Cotiga, M.D., сказал что результаты этого изучения предлагают что врачи могут быть консервативны в управляя пациентах с «гипертензией белого пальто», в виду того что она не кажется, что значительно повышает риск сердечнососудистых случаев.
«С другой стороны, замаскированная гипертензия больше серьезной проблемы. Пациенты с замаскированной гипертензией, как показано в этой статье, не имеют такой хороший прогноз. Они терпят почти так много ходы и сердечных приступов как пациенты с необработанный гипертензией. Поэтому, весьма важно что мы думаем замаскированной гипертензии и в соотвествующих ситуациях сделайте 24-часовой контроль ambulatory для того чтобы узнать маскировал ли пациент гипертензию,» Др. Messerli сказал.