Published on August 2, 2005 at 6:13 PM
通过不实施在 1989年和 2002年之间的 neuroblastoma 检查程序,美国和加拿大保存了 $574.1 百万在健康费用,避免超过 9,200 子项的多余的处理和在超过 5,000 子项的避免的假阳性发现,根据在国家癌症学会日记帐的 8月 3日问题的新的研究。
尽管兴趣在审查新生儿的 20 世纪 80 年代中期上 neuroblastoma 的,检查程序当时未被实施,因为被决定首先确定筛选是否将减少 neuroblastoma 死亡率。 这个研究最终向显示此审查实际上没有减少死亡率。
新的健康干预的费用和福利的这样评估可能识别临床是有效的服务,促进他们的使用。 他们可以也识别是无效的部分,防止他们的使用和从而避免对健康的负面作用和浪费的消费。 然而,这样评估昂贵和费时,并且可能延迟对证明有效的干预的存取。
要展示执行评价研究的这些类型的费用和福利,李 Soderstrom, Ph.D。,麦吉尔大学在蒙特利尔和同事检查从一个评估的数据--魁北克 Neuroblastoma 审查项目 (QNSP)。 该项目通过筛选魁北克婴孩评估了审查效力 neuroblastoma 的被生在 1989年和 1994年之间。 在 2002年, QNSP 研究员报告此审查未减少 neuroblastoma 死亡率,并且它导致对健康不利的影响。 结果,普遍 neuroblastoma 审查未在北美被实施。
如果 QNSP 未执行, Soderstrom 和他的同事争论, neuroblastoma 审查在 1989年和 2002年之间的北美将使用。 通过防止使用在那些 14 年期间的此昂贵,无效的审查, QNSP 挽救了美国和加拿大多达 $574.1 百万 (以 2002 美元) 在多余的健康费用,作者估计。 QNSP 只花费了 $8.77 百万。 而且, QNSP 发现 neuroblastoma 审查检测了独自地将消失那里在没有审查的许多肿瘤。 因此作用,多达 9,223 子项会得到多余的治疗,作者计算,审查在北美使用了。 另外, 5,003 子项从审查会接受假阳性结果。
“此案例分析显示设计好的评估可能产生大量的福利相对他们的间接费用”,作者写道。 “这提出一个重要政策问题: 这些评估现在是以下或使用过度的? …,如果他们是未充分利用的,我们的…结果警告对健康不利的影响和浪费的健康消费导致使用无效的保健服务可能是大量的”。
在社论, Isra G. Levy, M.B., B.Ch。,渥太华大学安大略和加拿大医疗关联的,强调医疗保健鉴定的重要性在公共策略的并且不仅鼓励公民为医疗保健鉴定和其他研究资助主张,而且积极参加这个研究。
http://jncicancerspectrum.oupjournals.org/
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