Abaixar o ponto inicial próstata-específico actual (PSA) do antígeno para recomendar uma biópsia da próstata pode sujeitar milhões de homens aos procedimentos médicos desnecessários, potencialmente nocivos sem a evidência que melhorará taxas de mortalidade do cancro da próstata, de acordo com um estudo novo na introdução do 3 de agosto do Jornal do Instituto Nacional para o Cancro.
Actualmente, os doutores recomendam que homens com um nível “anormal” da PSA--um nível que excede 4,0 ng/mL--receba uma biópsia da próstata para testar para o cancro da próstata. Contudo, alguns homens diagnosticados com cancro da próstata têm um nível da PSA mais baixo do que este ponto inicial, alertando algum no campo médico sugerir abaixar a interrupção a 2,5 ng/mL para detectar possivelmente mais exemplos do cancro.
Para examinar as implicações destes sugestão, H. Gilbert Welch, M.D., M.P.H., do Departamento do Centro Médico de Casos de Veteranos na Junção de White River, no Vt., e em dados examinados colegas Avaliações Nacionais do Exame da Saúde das 2001-2002 e da Nutrição para 1.308 homens de 40 anos de idade ou de mais velho sem a história prévia do cancro da próstata, e de dados do Instituto Nacional para o Cancro no risco de morte do cancro da próstata. Usando esta informação, calcularam os efeitos de abaixar a interrupção da PSA a 2,5 ng/mL nos homens selecionados por um teste da PSA.
Encontraram que se todos os homens dos E.U. envelhecidos 40-69 (aqueles muito provavelmente a ser seleccionados) foram testados usando a PSA com um ponto inicial de 4,0 ng/mL, aproximadamente 1,5 milhões deles teriam um nível da PSA anormalmente altamente bastante para justificar uma biópsia. Abaixando o ponto inicial a 2,5 ng/mL chamaria para os 1,8 milhão homens adicionais para receber biópsias. Este grupo de homens “anormais” compreenderia 10,7% de todos os homens dos E.U. entre as idades de 50 e de 59, e 17% dos homens entre as idades de 60 e de 69.