降低推薦的前列腺切片檢查法當前 PSA 閾值可能從屬於百萬人到多餘，潛在有害的醫療過程

降低推薦的前列腺 (PSA)切片檢查法當前前列腺特定抗原閾值可能從屬於百萬人到多餘，潛在有害的醫療過程沒有證據它將改進前列腺癌死亡率，根據在國家癌症學會日記帳的 8月 3日問題的新的研究。

目前，醫生建議有 「異常」 PSA 級別的人--超出 4.0 ng/mL 的級別--接受一個前列腺切片檢查法測試對於前列腺癌。 然而，有些人診斷與前列腺癌比此閾值有一個 PSA 級別更低，提示一些在這個醫療域建議降低截止到 2.5 ng/mL 可能檢測更多癌症案件。

檢查此建議， H. Gilbert Welch， M.D.，英里/小時的涵義。，退伍軍人服務站在懷特河連接點、 Vt。和同事被檢查的數據的治療中心從 40 歲或更老沒有前期歷史記錄的前列腺癌和關於前列腺癌死亡的風險的國家癌症學會數據的 1,308 個人的 2001-2002 國家健康和營養考試調查。 使用此信息，他們計算了降低 PSA 截止的作用對 2.5 ng/mL 對 PSA 測試篩選的人。

他們發現，如果所有美國人年歲 40-69 (將被篩選的很可能那些) 使用與一個 4.0 ng/mL 閾值的 PSA 測試了，大約 1.5 百萬的他們將有辯解一個 PSA 的級別異常地高足够切片檢查法。 降低這個閾值對 2.5 ng/mL 將要求接受切片檢查法的另外的 1.8 百萬個人。 此組 「異常」人會包括 10.7% 在年齡的所有美國人的 50 和 59 之間和 17% 在年齡的人的 60 和 69 之間。

要放事情到透視圖作者指出在以後 10 年，相對地少量人預計中斷於前列腺癌--0.3% 人變老 50-59，并且 0.9% 人變老 60-69。

作者注意到，研究迄今未著重 PSA 審查的實際效果根據癌症死亡率和生存率，因此設置 PSA 閾值最大化檢測的潛在的案件的數量可能不轉換成節省額生活。 「這個問題是，雖然診斷更多前列腺癌是容易的，知道誰臨床有重要疾病是不容易的」，他們寫道。

如果将更改 PSA 閾電平，作者論證應該設置它更高，沒有降低。 「提高這個閾值將通過識別人員提高 PSA 審查的實際影響在臨床重大的疾病的最高的風險，并且從而限制健康人員的數量被危害」，他們推斷。 「我們相信那降低 PSA 閾值…是錯誤」。

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