Published on August 10, 2005 at 5:22 AM
葡萄狀球菌 - 奧裡斯傳染 (S. aureus) 創建極大間接費用到醫院由極大增長的患者逗留的費用、長度和死亡率,在最全面的研究中迄今找到的西北紀念醫院研究員,內科發布今天存檔。
研究,導致加利 Noskin、 MD、一位傳染病專家和醫療主任醫療保健流行病學和質量在西北紀念品,被檢查二年數據從數百醫院。
「S. aureus 傳染表示一個嚴重的間接費用到美國醫院,特別地在高危險的患者人數中」, Noskin 博士說。 「對醫院的潛在福利根據對資源和費用的減少的使用,以及從防止 S. aureus 傳染的被改進的結果,是重大的」。
「當前有執行的一定數量的事情減少醫院獲取的 S. aureus 傳染的數量,包括對抗生素的使用防止外科站點傳染,一致手洗和最大障礙保護,當放置在中心線時」,添加 Noskin 博士。 「也有減少被帶領進入醫院例如執行一個鼻藥簽篩選為了 S. aureus 然後嘗試能消滅它的 S. aureus 傳染的方法。 另一重要干預是確定有某些傳染的病人在隔離安置」。
S. aureus 傳染在一年,找到的這個研究被列出了,放電診斷在接近 1% 的所有醫院堅持,或者平均數 292,045 逗留。 并且 S. aureus 傳染逗留有,平均, 3 倍逗留的長度 (14.3 與 4.5 天),這個總額充電的三倍 ($48,824 與 $14,141) 和五倍在醫院裡死亡 (11.2% 的風險與 2.3%) 比堅持,不用此傳染。 既使當控制為耐心的年齡差別、性別、種族和 comorbidities,區別是重大的: 9.1 逗留、 $32,856 過份充電和 4% 的天過份長度在醫院裡死亡率。
適用這些每逗留估計於 S. aureus 逗留的總數在一特定年結果的美國在逗留, $9.5 十億過份充電的估計 2.7 百萬個幾天過份長度和近每年 12,000 住院病人死亡。 當也住院治療與與傳染的其他類型的 S. aureus 傳染比較區別依然是重大。
這個研究沒有區分在醫院逗留期間前,發生,在入場到這家醫院或的傳染之間。 並且,無能力評定 「在醫院外面」死亡率或者死亡率繼醫院逗留之後,可能的低估數據 S. aureus 傳染的影響對死亡率。
S. aureus 是細菌,頻繁地居住在皮膚或在能導致範圍從較小皮膚傳染和膿腫的病症一個健康人員的鼻子,對威脅生命的疾病。 長期識別作為醫療保健關聯傳染的一個常見的原因在深刻關心醫院,它對醫院獲取的肺炎和外科站點傳染經常負責,并且是血液傳染的次要個常見原因。 S. aureus 傳染的增長的百分比由這個有機體的對抗抗生素的張力造成。
3M 醫療保健是研究贊助商,并且財政支持也來自從美國公共衛生服務的授予。 根據埃德溫 Hedblom,從 3M 醫療保健的健康經濟業務經理, 「沒有前期研究估計 S. aureus 傳染的影響對此程度,根據包括逗留、總額充電和在醫院裡 (LOS)死亡率的長度的臨床和財務結果,從國家有代表性的數據」。
在 2001年從 994 家醫院的耐心的放電數據 28 個狀態的 33 個狀態的 2000年和 986 家醫院 -- 表示大約 14 百萬住院病人逗留 -- 分析確定 S. aureus 傳染的關聯與逗留、總額充電和在醫院裡死亡率的長度的。
其他發現包括:
- 有 S. aureus 傳染經過一個矯形,心血管和神經外科學的程序的患者度過了 16.6 另外的日在這家醫院和在一費用的 $68,944 與患者比較,不用 S. aureus 傳染。
- 經過與 S. aureus 傳染的患者一個矯形,心血管或者神經外科學的程序安排在醫院裡死亡的一種接近五倍的風險與患者比較,不用此傳染。 在死亡率的绝對風險的微分為心血管程序是最極大的。
- 在被分析的住院治療中, S. aureus 傳染是很可能發生在神經外科學逗留 (1.4%),并且不大可能發生在矯形手術堅持 (0.3%)。
http://www.nmh.org/
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