Para povos com artrite reumatóide de longa data, o tratamento combinado com o adalimumab “biológico” novo da droga e o methotrexate são aproximadamente cinco vezes mais eficazes do que o methotrexate apenas, de acordo com uma revisão sistemática nova dos estudos.
Em seis randomized as experimentações controladas, compreendendo 2381 povos com pelo menos 10 anos da doença, os autores relatam que o adalimumab (Humira) mais o methotrexate diminuiu a dor e o inchamento nos pacientes que não respondem ao tratamento padrão.
Adalimumab “é ainda mais activo quando usado combinado com o methotrexate,” de acordo com o revisor Federico Navarro-Sarabia, M.D., cadeira da reumatologia no Hospital Universitario Virgen Macarena em Sevilha, Espanha, e colegas do chumbo. “Mais povos tinham melhorado sintomas com o adalimumab sozinho do que com injecções falsificadas, mas a melhoria não era tanto quanto quando o adalimumab era combinação recolhida com o methotrexate.”
A revisão aparece na introdução a mais atrasada Da Biblioteca de Cochrane, uma publicação Da Colaboração de Cochrane, uma organização internacional que avalie a investigação médica. As revisões Sistemáticas tiram conclusões evidência-baseadas sobre a prática médica após ter considerado o índice e a qualidade de experimentações médicas existentes em um assunto.
Os revisores encontraram aquele após seis meses, 43 por cento de todos os assuntos no adalimumab mais o methotrexate tinham conseguido uma melhoria de 50 por cento nos sintomas, comparados com os 9 por cento de todos os assuntos que recebem o placebo mais o methotrexate.
No estudo o mais longo, os Raios X mostraram que as injecções do adalimumab retardaram a progressão de dano comum mais do que o placebo.
Adalimumab foi dado nas injecções de 40 miligramas cada outra semana ou de 20 miligramas pela semana.
Os revisores determinaram a eficácia clínica de cada droga medindo melhoria dos pacientes' usando uma escala do sintoma planejada pela Faculdade Americana da Reumatologia. Mediram a progressão da doença usando a Liga Européia Contra critérios radiológicos do Reumatismo.
Encontraram que a taxa de efeitos secundários não era significativamente diferente entre o adalimumab e os grupos do placebo, mas notável que os efeitos secundários a longo prazo do tratamento do adalimumab não estiveram determinados ainda.
Os trabalhos de Adalimumab impedindo uma proteína chamaram o factor de necrose de tumor (TNF) de sinalizar a liberação de substâncias junção-prejudiciais. Os outros construtores Aprovados pelo FDA de TNF são etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade). Adalimumab é aprovado para o tratamento do moderado à artrite reumatóide severa nos adultos que não respondem a outros tratamentos.
O Methotrexate é o mais amplamente utilizado da “doença que altera drogas antirheumatic” entre pacientes da artrite reumatóide. Embora o jogo de DMARDs um papel importante no tratamento da artrite, somente um, leflunomide, fosse desenvolvido especificamente para o tratamento da artrite reumatóide. O Methotrexate foi desenvolvido como um tratamento contra o cancro.