Lavt hemoglobinnivå er en prediktor for økt risiko for død og komplikasjoner hos hjertesviktpasienter, ifølge en rapport i Circulation: Journal of American Heart Association .
Hemoglobin (Hb) er den viktigste stoffet i røde blodceller, og nivået indikerer blodets evne til å bære oksygen i hele kroppen. Studier har vist at lav hemoglobin, som kan føre til anemi, er mer vanlig blant pasienter med hjertesvikt enn det er blant folk i den generelle befolkningen. Så mange som 25 prosent til 60 prosent av hjertesvikt pasienter har anemi, definert som hemoglobin mindre enn 12 gram / desiliter hos kvinner og 13g/dL hos menn. "Studier har vist at hvis du har anemi og hjertesvikt, er risikoen for død og komplikasjoner økt vesentlig - med så mye som 30 prosent til 60 prosent ekstra risiko for død og sykehusinnleggelse av hjertesvikt," sier Inder S. Anand, MD, FRCP, D. Phil. (Oxon.), studiens hovedforfatter og professor i medisin ved University of Minnesota Medical School og leder av hjertesvikten Program, VA Medical Center, Minneapolis, Minnesota
For å studere sammenhengen mellom anemi og mortalitet risiko, brukte forskerne en database på 5002 pasienter inkludert i Valsartan Heart Failure Trial, en studie som evaluerte den høyt blodtrykk narkotika valsartan.
I begynnelsen av studien tok forskerne en komplett blodlegemer, og gjentok disse målingene med jevne mellomrom opp til 24 måneder. Av pasientene som deltok i hjertesvikt studien ble 23 prosent blodfattig. Anemiske pasienter tendens til å være eldre, har diabetes og ha verre hjertesvikt.
Forskerne fant at kvartil av pasientene med størst gjennomsnittlig reduksjon i Hb over 12 måneder (definert som en gjennomsnittlig nedgang på 1,6 g / dL, 14,2 til 12,6 g / dl) opplevde 47 prosent flere sykehusinnleggelser og 60 prosent flere dødsfall, sammenlignet til de i kvartil som viste en ubetydelig (0,10 g / dl) endringer i hemoglobin i løpet av 12 måneder.
Forskerne rapporterer at en økning i Hb var assosiert med en 22 prosent lavere dødelighet hos pasienter med anemi, sammenlignet med 21 prosent uten anemi, ved starten av studien.
Pasienter som hadde anemi ved starten av studien eller hvis Hb redusert i løpet av studien hadde dårligere hjertesvikt og en tilhørende heving av flere andre risikofaktorer for hjertesykdom, inkludert neurohormones og C-reaktivt protein.
"Hvis du er en hjertesvikt pasient og hemoglobin synker, så er du på en større risiko for problemer. Hva er fortsatt uklart, derimot, er det ideelle nivået av hemoglobin skal oppnås hos pasienter med hjertesvikt," sa han.