Lågt hemoglobin kan en prediktor för ökad risk för död och komplikationer hos patienter med hjärtsvikt, enligt en rapport i Circulation: Journal of American Heart Association .
Hemoglobin (Hb) är den största ämne i röda blodkroppar, och dess nivå anger blodets förmåga att transportera syre i hela kroppen. Studier har visat att låg hemoglobin, vilket kan leda till anemi, är vanligare bland patienter med hjärtsvikt än det är bland människor i den allmänna befolkningen. Så många som 25 procent till 60 procent av patienter med hjärtsvikt har anemi, som definieras som hemoglobin mindre än 12 gram / dl hos kvinnor och 13g/dL hos män. "Studier har visat att om du har anemi och hjärtsvikt, är risken för död och komplikationer ökat betydligt - med så mycket som 30 procent till 60 procent ökad risk för död och sjukhusinläggning på grund av hjärtsvikt," sade Inder S. Anand, MD, FRCP, D. Phil. (Oxon.), studiens huvudförfattare, och professor i medicin vid University of Minnesota Medical School och chef för hjärtsvikt Program, VA Medical Center, Minneapolis, Minnesota
För att studera sambandet mellan anemi och dödlighetsrisken har forskarna använt en databas på 5002 patienter inskrivna i Valsartan Heart Failure Trial, en studie som utvärderade högt blodtryck valsartan tryck drog.
I början av studien, tog forskarna en komplett blodkroppar, och upprepade dessa mätningar med jämna mellanrum upp till 24 månader. Av de patienter rekryterades till hjärtsvikt studien var 23 procent anemiska. Anemiska patienter tenderade att vara äldre, har diabetes och att ha sämre hjärtsvikt.
Forskarna fann att kvartilen av patienter med den största genomsnittliga minskningar i Hb över 12 månader (definierat som en genomsnittlig minskning på 1,6 g / dL, från 14,2 till 12,6 g / dL) upplevde 47 procent fler sjukhusinläggningar och 60 procent fler dödsfall, jämfört dem i kvartilen som uppvisade en obetydlig (0,10 g / dL) förändringen i hemoglobin under 12 månader.
Forskarna rapporterar att en ökning av Hb var associerat med en 22 procent lägre dödlighet hos patienter med anemi, jämfört med 21 procent utan anemi, i början av studien.
Patienter som hade blodbrist i början av studien eller vars Hb sjunkit under studien hade sämre hjärtsvikt och en tillhörande förhöjning av flera andra riskfaktorer för hjärtsjukdom, inklusive neurohormoner och C-reaktivt protein.
"Om du är en hjärtsvikt patient och ditt hemoglobinvärde sjunker, då du löper större risk att få problem. Det är fortfarande oklart, dock är den ideala nivån av hemoglobin som ska uppnås hos patienter med hjärtsvikt," sade han.