Dois estudos recentemente liberados nos E.U. têm que alguma extensão vêm aos resultados de oposição. De acordo com um estudo, por pesquisadores na Universidade de Emory, as tentativas ao longo da última década de endereçar a raça e as disparidades do género no tratamento dos pacientes dos E.U. hospitalizados para cardíaco de ataque, ainda levantam em alguns aspectos o motivo de preocupação.
A equipe, em colaboração com a Universidade de Yale e as outras instituições dos E.U., encontrou um teste padrão consistente do tratamento menos intensivo oferecido às mulheres e aos pacientes pretos do coração-ataque.
O estudo encontrou que embora o cuidado do coração-ataque melhorasse ao longo da última década, disparidades no uso das medicamentações e os procedimentos diagnósticos permaneceram consistentes.
Os investigador estudaram os registros de 598.911 brancos e dos pacientes pretos tratados para cardíaco de ataque entre 1994 e 2002 em 658 hospitais. Incluíram somente os pacientes que eram candidatos ideais para a terapia.
Examinaram diferenças pelo sexo e pela raça no uso da terapia do reperfusion (o uso de uma droga ou de um procedimento invasor do cateter abrir uma artéria obstruída por um coágulo); angiografia coronária (um procedimento diagnóstico usado para identificar bloqueios na circulação de coração); aspirin; e terapia do betablocante.
O estudo encontrou que taxas de terapia do reperfusion, de angiografia coronária e de morte do em-hospital após o cardíaco de ataque variado de acordo com a raça e o sexo.
Aparentemente a taxa de tratamentos foi progressivamente para baixo nas mulheres brancas, homens negros e mulheres negras, comparados com os homens brancos, com as mulheres negras encontradas para ter o mais baixo uso das intervenções e das taxas de mortalidade as mais altas do em-hospital.
Ao Contrário de outros estudos que mostram disparidades no tratamento cardiovascular, este estudo era original que as mudanças nas disparidades estiveram procuradas ao longo do tempo.
Surpreendentemente encontrou-se que as diferenças pelo sexo e pela raça eram enquanto se realizavam entre 1994 e 2002.
A Viola Vaccarino, DM, PhD, professor adjunto da medicina (cardiologia) na Faculdade de Medicina da Universidade de Emory e professor adjunto da epidemiologia na Escola do Rollins de Emory da Saúde Pública conduziu o estudo multi-institucional.
Diz que as disparidades no tratamento são da preocupação especial no que diz respeito ao uso da terapia do reperfusion e do cateterismo cardíaco, porque não poderiam determinar as razões para estas diferenças.
Abaixe taxas de tratamento nos pacientes que são clìnica apropriados para interesses óbvios do aumento do tratamento sobre o sob-tratamento, diz Vaccarino.
Os autores sugerem que as diferenças reflictam algo sobre os pacientes ou o sistema de saúde que não mudaram ao longo do tempo.
Talvez as mulheres e os pacientes pretos com cardíaco de ataque têm sintomas menos típicos conduzir ao diagnóstico atrasado e ao tratamento atrasado.
O estado sócio-económico do paciente pode igualmente jogar um papel, talvez conduzindo para abaixar o acesso ao cuidado do especialista, ou a admissão aos centros de uma mais menos qualidade.
Nanette K. Wenger, DM, professor de medicina (cardiologia) na Faculdade de Medicina da Universidade de Emory e em um co-autor, diz que os resultados ilustram como o complexo a edição é, e levanta a pergunta porque estes procedimentos particulares conduzem às diferenças da raça e do sexo no tratamento, que não é considerado com drogas. Esta que diz é uma área para uma pesquisa mais adicional.