Wczesna diagnoza i nowi traktowania możemy pomagać batalistycznej niewydolności serca -- narastający krajowy problem który powoduje 1 milion szpitalnych wstępów każdego roku według nowych wytyczna uwalniających Amerykańską szkołą wyższa kardiologia i Amerykański Kierowy skojarzenie (AHA). (ACC)
Dokument jest dostępny na stronach internetowych, publikuje w czasopiśmie Amerykańska szkoła wyższa i kardiologia i cyrkulacja ACC i AHA Czasopismo Amerykański Kierowy skojarzenie wraz z ACC/AHA występu Klinicznymi miarami dla dorosłych z i definicje dla Mierzyć Chroniczną niewydolnością serca i ACC/AHA klucza dane elementy Klinicznych pomiary i wyniki pacjenci z Chroniczną niewydolnością serca.
| Zauważający że nowi traktowań podejścia mogą także ulepszać jakość życia dla pacjentów autory klasyfikowali niewydolności serca na skala od współczynnik ryzyka sceny choroby: - Sceny A i b są ale są zagrożoni przez współczynników ryzyka lub serce anormalność które mogli zawierać zmianę w strukturze serce lub kształcie., kiedy pacjenci brakują wczesnych znaki lub objawy niewydolność serca,
- Scena C denotes pacjentów z prądu lub past niewydolności serca objawami tak jak krótkość oddech.
- Scena d wyznacza pacjentów z oporną niewydolnością serca która można być nadający się dla specjalizującego się postępowego traktowania -- wliczając sercowego przeszczepienia -- lub miłosierna życie opieka tak jak hospicjum.
|
Prawie ostatecznie prowadzić niewydolność serca może jakaś forma kierowa choroba. Wytyczna stresują się ten wczesnego rozpoznanie i właściwy traktowanie wysokie ciśnienie krwi, cukrzyce, wieńcowej arterii choroba i inni sercowonaczyniowi współczynniki ryzyka, może pomagać pacjentów opóźniać niewydolności serca lub unikać.
Klucz zapobieganie jest dostawać współczynników ryzyka pod kontrola. Na przykład, studia pokazywali kontrolujący nadciśnienie może zmniejszać padanie niewydolność serca 50 procentami.
"Więcej traktowania zrobili nasz podejmowanie decyzji daleko powikłany od ostatnich ACC/AHA niewydolności serca wytyczna tylko cztery roku temu," powiedział Sharon Ann polowanie, M.D, F.A.C.C, profesora sercowonaczyniowa medycyna i krzesła writing grupa., przy uniwersyteta stanforda centrum medycznym.
Od 1990-99 liczba ludzi hospitalizująca z początkową diagnozą niewydolność serca wzrastał od 810.000 więcej niż 1 milion. To był należny populaci starzenie się i więcej ludzie ximpx ataki serca. Niewydolność serca przeważnie wpływa starsze osoby, i więcej Medicare dolary wydają dla niewydolności serca traktowania dla jakaś innej choroby i diagnozy niż.
Wokoło 5 milion Usa mieszkanowie żyją z niewydolnością serca, i bardziej niż 550.000 ludzi diagnozują z warunkiem każdego roku. W 2005 choroba kosztuje obliczony $27,9 miliard w bezpośrednim i pośredni opieka zdrowotna koszty autory piszą.
Niektóre ludzie no mogą uświadamiać sobie jeden główni objawy niewydolność serca zostać łatwo wyczerpującymi.
"znamy tam są wiele ludzie chodzi wokoło czego jest właśnie z kształta myśl one lub to właśnie dostają starymi, lub że ich kostki nabrzmiewają ponieważ ono jest gorący," powiedział współautora Mariell Jessup, M.D, F.A.C.C, medyczny dyrektor i profesor medycyny. sercowy przeszczepienie program i niewydolność serca przy uniwersyteta pensylwanii centrum medycznym w Filadelfia. "no doceniają że to może być należny niewydolność serca."
Wytyczna także zmieniają imię warunek od congestive niewydolności serca (CHF) niewydolność serca (HF) odbijać szerokiego widmo choroba. Przekrwienie zdarza się gdy serce no może pompować krew od swój sala wyrzucać lub. To powoduje rzadkopłynnego nagromadzenie w sercu i płucach, wynikający w sztywniaku, wypełniających płucach i krótkości oddech. Panel opuszczał słowo, surowo anormalnego serce z objawami zmęczenie i ćwiczy nietolerancyjność powodować biedną sercową wydajnością "congestive" wciąż, ponieważ ludzie mogą mieć few lub żadny objawy przekrwienie, Jessup powiedział.
NAPADY dla zabawy - tworzy spektakularnych obrazki w minucie. W ostatnich latach, lekarki rozpoznawali że wiele ludzie z normalną tryskanie frakcją niewydolności serca. To często zdarza się, warunek dzwoniący rozkurczowa niewydolność serca. ponieważ serce pompy stosownie, ale nie udać się wypełniać właściwie z krwią Te pacjenci rzadko zawrzeć w próbach klinicznych nowi leki i przyrząda w przeszłości, ale są tematami kilka nowe, trwające próby. Te próby muszą pomagać osiedlać zagadnienie czy ich traktowanie musi być to samo jak to dla pacjentów z obniżoną tryskanie frakcją.
Drugi główny punkt jest" Jessup powiedział. "że niewydolność serca no iść daleko od," Tam jest leki i opieka medyczna który potrzebuje robić na miarowej podstawie. "które potrzebuje używać"
Komitet także polecał lewych komorowych asysta przyrząda (LVADs) rozważał jako stałego elementu lub "miejsca przeznaczenia" terapia w wybranych pacjentach.
LVADs jest wszczepiającymi machinalnymi przyrządami które pomagają pompowej krwi przez serca i mogą używać jako rozsądna stała terapia w niektóre sceny niewydolności serca pacjenci które no są kandydatów dla przeszczepów, no odpowiadają standardowy traktowanie i mają jednorocznego przetrwanie światopogląd less niż 50 procentów. Przyrząda najpierw używali gdy chwilowa miara utrzymywać pacjentów żywi podczas gdy oczekujący kierowego przeszczep., które ostatnio otrzymywali Usa Food And Drug Administration zatwierdzenie jako stałego elementu lub "miejsca przeznaczenia" terapia, "Ja iść być całym nowym erą w częstowanie niewydolności serca," Jessup powiedział. "Ostatecznie, m przenośne sztuczne pompy które mogą przejmowali akcję serce."
| Inne rekomendacje: - Rozszerza liczbę pacjenci nadający się dla implantable defibrillators (ICDs), przyrząda wszczepiający pod skórą które save życia szokującymi chaotycznymi kierowymi rytmami z powrotem w zdrowego wzór.
- Zapewnia informację na żyć zagadnieniach. Chociaż traktowanie postępy mogą przedłużyć życia, niewydolność serca jest często śmiertelna. Wytyczna polecają że kardiolodzy poruszają temat temat hospicjum opieka -- wspiera i pociesza dla barwiarskich pacjentów i ich rodzin.
|
"Tam jest niepowodzenie rozpoznawać i cierpi dużo z żadny wpływem na ich ostatecznym przetrwaniu naprawdę że sceny niewydolności serca pacjenci dobrowolnie przychodzący do i z szpitala i znowu," Jessup powiedział. "myśleć używać hospicjuma jestem sposobem ulepszać pozostałych dni który te pacjenci. Hospicjum może być prawdziwym pozytywnym doświadczeniem dla pacjentów i ich rodzin."
Uznawał że to reprezentuje nowego rola dla wiele kardiologów.
"kardiolodzy no używają opowiadać o hospicjumie. Bardziej używają robić interwencjom. W ten sposób jest dużym przesunięciem ja," powiedział.
Wytyczna także sugerują że nowa perspektywa na częstowanie sceny niewydolności serca mógł wynikać w przemianie dla pacjentów i ich rodzinach gładkiej, mniej stresującej.
http://www.americanheart.org/