Quando una donna è diagnosticata con cancro al seno, la sua massima priorità è di ottenere il cancro e di diminuire le probabilità che restituirà mai. Ma per alcune donne appena ottenere il cancro fuori non ritiene come abbastanza.
Secondo un nuovo studio piombo dai ricercatori al Centro Completo del Cancro dell'Università del Michigan, quando le donne, i non loro chirurghi, hanno controllo sopra il tipo di chirurgia ricevono, essi sono più probabili scegliere un ambulatorio più aggressivo che rimuove l'intero petto, anche se i tassi di sopravvivenza sono gli stessi per chirurgia che rimuove soltanto il tumore.
Con ambulatorio diconservazione, o lumpectomy, seguito dalla radioterapia, c'è un elevato rischio del cancro che ritorna che con la mastetomia, chirurgia che rimuove l'intero petto. Ma molte di queste ricorrenze sono catturate presto e sono trattate efficacemente, in modo dai tassi di sopravvivenza globali sono gli stessi per qualsiasi tipo di chirurgia. Gli autori di studio suggeriscono che che è un dettaglio la persona media non capisce o non si preoccupa per una volta affrontata ad una diagnosi del cancro.
I risultati di Studio compaiono nelle edizioni del 20 agosto del Giornale dell'Oncologia Clinica.
Le linee guida di Pratica medica incoraggiano i chirurghi a promuovere ove possibile petto-conservare la chirurgia, in cui soltanto il tumore e una piccola quantità di tessuto normale intorno sono rimossi. Ma più di un terzo delle donne ancora sta ricevendo la mastetomia.
“Il criterio corrente suppone che il tasso alto di mastetomia, il trattamento più dilagante, è un risultato di due cose: linee guida non seguenti dei fornitori che favoriscono la terapia diconservazione ed i pazienti che non sono compresi nella decisione del trattamento. Che Cosa troviamo è l'opposto: I Chirurghi stanno promuovendo forte il lumpectomy e la maggior parte delle donne dicono che sono state coinvolgere nella decisione,„ dice lo studio Steven Katz autore, M.D., M.P.H., professore associato del cavo di medicina generale alla Facoltà di Medicina di U-M e della gestione e del criterio di salubrità al Banco di U-M della Salute pubblica.
Katz ed il suo gruppo hanno esaminato 1.844 donne nelle aree metropolitane di Detroit e di Los Angeles che recentemente erano state diagnosticate con cancro al seno. Alle donne sono state chieste se hanno preso la decisione del trattamento chirurgico, il loro medico reso alla decisione o hanno deciso insieme. Ai Pazienti egualmente sono stati chiesti se il loro medico aveva discusso la mastetomia, la terapia diconservazione o entrambe.
Le domande Supplementari sono state puntate su quanto controllo il paziente ha voluto avere sopra il processo decisionale e se avesse qualunque rammarico circa la sua scelta.
I ricercatori hanno trovato quello 27 per cento delle donne che hanno detto che hanno preso la decisione chirurgica hanno ricevuto una mastetomia, confrontata a soltanto 5,3 per cento delle donne che hanno detto il loro chirurgo reso alla decisione e 16,8 per cento delle donne che la hanno detta erano una decisione comune.
Le Donne che hanno scelto la mastetomia che erano più probabili citare un timore della ricorrenza o i timori circa il trattamento radioattivo, che è necessario dopo lumpectomy.
In un documento pubblicato a giugno nella Ricerca sui Servizi Sanitari, i ricercatori riferiscono che le donne che hanno detto che sono state coinvolgere nel processo decisionale chirurgico erano meno probabili avere soddisfazione bassa con la loro chirurgia o rammaricarsi della loro decisione, suggerente che come le donne fanno la loro decisione della chirurgia sia più importante di che decisione prendono.
In Generale, i ricercatori trovati, donne sono stati soddisfatti con la loro scelta, con soltanto 11,7 per cento di tutte le donne che riferiscono alla soddisfazione bassa con il tipo di chirurgia hanno ricevuto e 11,4 per cento che esprimono il rincrescimento sopra la loro decisione.