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非アスピリン、非ステロイド薬との疫学的研究のリンクの心臓保護

Published on August 22, 2005 at 6:04 PM · No Comments

それはよくアスピリン、シクロオキシゲナーゼ(COX)を阻害する非選択的、非ステロイド性抗炎症薬は(NSAID)、心臓発作や脳卒中のリスクを減少させることが知られている。

イブプロフェンやナプロキセンなどの非アスピリン非ステロイド性抗炎症薬(NANSAIDsは)これと同じリスクを軽減することがありますが、研究は矛盾する結果が示されている。いくつかはNANSAIDsと心臓発作との間に関連を示していない、一部はリスクの増加を示していることも、他には特にナプロキセンと、心臓発作のリスクが低いことを示唆している。

から新たな疫学研究医学のペンシルバニア大学ではなく、患者処方と課金レコードの管理データベースより詳細な患者調査に基づいては、、これらの管理-データベースの研究は、正確にナプロキセンのユーザー間で心臓発作のリスクを推定していない可能性がありますことを示唆しているイブプロフェン。実際、ペンの研究の結果から、NANSAIDsと心臓発作の間の保護関係を示した。調査結果は、薬剤疫学医薬品の安全性の8月号に掲載されている、とで発表される予定薬剤疫学と治療リスクマネジメント第21回国際会議ナッシュビル、テネシー州の8月23日。

("電子的なデータベース"と呼ばれる)の請求データや電子カルテから処方レコードを使用NANSAIDsではなく、彼らのライフスタイルやNANSAIDsまたはアスピリンのその店頭の使用についての患者との直接のインタビューでこれまでの研究。しかし、筆頭著者スティーブンE.キメル、MD、循環器部門とペンで生物統計学および疫学の部門の疫学の准教授で医学の准教授で2005年2月調査では、非選択的NANSAIDsのメリットを提案、ときにデータ電子データベースから限られた情報に依存するのではなく、研究参加者から収集した。

all疫学的研究は、潜在的な限界があるものの、電子データベースのデータソースに固有のいくつかの制限があります:まず、電子データベースのレコードのみ処方記録、ではない店頭の使用を、店頭イブプロフェンのようなNANSAIDs最も多く利用が小さくなるよう使途不明。 "処方箋データベースを使用することにより、完全に非ステロイドの使用をキャプチャしていない、"キンメルは述べています。 "彼らは実際にあるときは、人々に薬の非利用者を呼んでいる。私たちの調査では、参加者の35%が前に私達のアンケート調査に参加するために週に、主に店頭、非ステロイドを服用したが。"

NANSAIDsが心臓発作のリスクに影響がないことが発見に向けてNANSAIDsスキューの解釈の非利用者としてのユーザのこの誤分類。研究者は、すべての非ステロイド性使いやすさ、80%が店頭でいた、と主にイブプロフェン(例えば、アドビル)ことがわかった。

第二に、電子データベースは、市販のアスピリンの使用に関する完全な情報が取得されることはありません。 "多くの人が頭痛から心臓を保護するまで、すべてのために店頭アスピリンを使用して、"キンメルは述べています。 "これは、非ユーザーからアスピリンユーザとを区別できないことを意味します。"完全な情報の欠如は、それが困難なアスピリンの抗血小板作用がないのNANSAIDsの効果を検討することができます。

最後に、電子データベースは、変形性関節症を持っている傾向があるNANSAIDユーザーに、より一般的かもしれないような低身体活動と高いボディマス指数などの心臓発作のためのアカウントの危険因子、、考慮されていません。