استخدام التخدير العام لإزالة السموم الهيروين يقدم أي فائدة عند مقارنة طريقتين أخرى ، ويرتبط مع العديد من الأحداث السلبية المحتملة التي تهدد الحياة ، وفقا لمقال في العدد 24 / 31 آب JAMA : مجلة الجمعية الطبية الأمريكية الجمعيات .
الاعتماد على الهيروين يظل مشكلة صحية عامة كبيرة في الولايات المتحدة ، وفقا لمعلومات أساسية في هذه المادة. معظم الأفراد الهيروين التي تعتمد على ما يقرب من 1 مليون دولار في الولايات المتحدة ليست في المعاملة. الاتصال الأولية الرئيسية في نظام العلاج وغالبا ما تخلص من السموم. طبيا لا يزال يعاني أشرف انسحاب الهيروين انزعاج المريض وارتفاع معدلات التسرب. ويخشى العديد من المرضى من عدم الراحة المادية للانسحاب ، وتجنب أي علاج أو تركها قبل الأوان.
حتى أولئك الذين إكمال عملية إزالة السموم ومعدلات الانتكاس العالية ، ويرجع ذلك جزئيا إلى عدم وجود علاج مستمر. أعطت هذه المشاكل الارتفاع ، في السنوات ال 15 الماضية ، لالسريع جدا ، أو التخدير بمساعدة الأفيونية إزالة السموم ، والذي ينطوي بالإدارة دواء مضاد لتحييد الأفيونية آثار الهيروين في حين كان المريض فاقد الوعي من التخدير العام. وقد تم نشر هذا كوسيلة ، وبسرعة غير مؤلم للانسحاب من الهيروين. لكن هذا العلاج مكلف (بقدر 15،000 دولار في 2005) ، والتي لا يغطيها التأمين ، ويفتقر إلى أدلة جيدة لدعم فعالية. هناك أيضا مخاوف كبيرة حول المخاطر الصحية. وعادة ما يعقب هذا الإجراء إزالة السموم من العلاج على المدى الطويل مع دواء مضاد مثل النالتريكسون لمنع أي آثار تعاطي الهيروين لاحقة.
اريك د. كولينز ، العضو المنتدب ، من جامعة كولومبيا التي أجريت ، ونيويورك ، وزملاؤه في محاكمة معشاة بين عامي 2000 و 2003 لتقييم السلامة والتحمل ، وفعالية إزالة السموم التخدير بمساعدة الأفيونية السريع مقارنة مع اثنين من المرضى الداخليين انسحاب أخرى ، والعلاج النالتريكسون الإجراءات. وشملت الدراسة 106 مريضا العلاج الساعية الهيروين التي تعتمد على (21 عاما) خلال 50 عاما ، والذين تم اختيارهم بشكل عشوائي إلى 1 من 3 علاجات المرضى الداخليين انسحاب أكثر من 72 ساعة تليها 12 أسابيع من الصيانة النالتريكسون مع العلاج النفسي للمرضى الخارجيين ومنع الانتكاس. تلقى المرضى إما التخدير بمساعدة إزالة السموم الأفيونية السريع (لمدة 4 الى 6 ساعات) مع الحث النالتريكسون ، وإزالة السموم الأفيونية السريع مع البوبرينورفين (بديلا الأفيونية) ، يليه الحث النالتريكسون ، أو العلاج مع الكلونيدين (دواء الخافضة للضغط التي تقلل من أعراض الانسحاب) ، يليه تأخر تحريض النالتريكسون.