O uso da anestesia geral para a desintoxicação da heroína não oferece nenhum benefício quando comparado outros a dois métodos, e é associado com diversos eventos adversos potencial risco de vida, de acordo com um artigo na introdução dos 24 /31 de agosto do JAMA: O Jornal de American Medical Association.
A dependência da Heroína permanece um problema de saúde público significativo nos Estados Unidos, de acordo com a informações gerais no artigo. A Maioria dos aproximadamente 1 milhão indivíduos heroína-dependentes nos Estados Unidos não estão no tratamento. Seu contacto inicial principal com o sistema de tratamento é frequentemente desintoxicação. Sobras Medicamente supervisionadas da retirada da heroína flageladas pelo incómodo paciente e por taxas de abandono escolar altas. Muitos pacientes temem que o incómodo físico da retirada e evite o tratamento ou o deixe prematuramente.
Mesmo aqueles que terminam o processo da desintoxicação mandam a elevação ter uma recaída as taxas, em parte devido à ausência de tratamento de continuação. Estes problemas deram a elevação, nos 15 anos passados, à desintoxicação ultra-rápida, ou anestesia-ajudada do opiáceo, que envolve administrar uma droga do antagonista do opiáceo para neutralizar os efeitos da heroína quando o paciente for inconsciente da anestesia geral. Isto foi publicado como uma maneira rápida, indolor de retirar-se da heroína. Contudo, este tratamento é caro (tanto quanto $15.000 em 2005), não coberto pelo seguro, e falta a boa evidência para apoiar a eficácia. Há igualmente uns interesses significativos sobre riscos para a saúde. O procedimento da desintoxicação é seguido geralmente por um tratamento mais a longo prazo com uma droga do antagonista tal como o naltrexone para obstruir os efeitos de todo o uso subseqüente da heroína.
Eric D. Collins, M.D., da Universidade de Columbia, New York, e colegas conduziu uma experimentação controlada randomized entre 2000 e 2003 para avaliar a segurança, a tolerabilidade, e a eficácia da desintoxicação rápida anestesia-ajudada do opiáceo comparada com os dois outros procedimentos do tratamento da retirada e do naltrexone da paciente internado. O estudo incluiu 106 pacientes heroína-dependentes tratamento-procurando, envelhecidos 21 a 50 anos, que foi atribuído aleatòria a 1 de 3 tratamentos da retirada da paciente internado sobre 72 horas seguidas em 12 semanas do paciente não hospitalizado manutenção do naltrexone que com tem uma recaída a psicoterapia da prevenção. Os Pacientes receberam a desintoxicação rápida anestesia-ajudada do opiáceo (por 4 a 6 horas) com indução do naltrexone, a desintoxicação rápida do opiáceo com o buprenorphine (um substituto do opiáceo) seguido pela indução do naltrexone, ou o tratamento com o clonidine (uma droga de antihipertensivo que diminuísse sintomas de retirada) seguido pela indução atrasada do naltrexone.