Penelitian kanker payudara baru menunjukkan untuk pertama kalinya bahwa bahkan wanita dengan tumor payudara besar bisa mendapatkan keuntungan dari metode biopsi kurang invasif yang telah dicadangkan sampai sekarang untuk wanita dengan kanker payudara kecil.
Limfatik pemetaan dan biopsi sentinel node, bila digunakan untuk menentukan seberapa jauh kanker telah berkembang menjadi kelenjar getah bening, dapat membantu beberapa pasien menghindari rasa sakit dan ketidaknyamanan dari node ketiak penghapusan penuh, yang sering menyebabkan pembengkakan, mati rasa dan infeksi.
Teknik bedah belum digunakan sampai sekarang pada wanita dengan tumor payudara besar karena kurangnya data membuktikan keandalannya.
Namun studi baru dari University of North Carolina di Chapel Hill School of Medicine yang dapat memberikan bukti penelitian.
Temuan yang dipublikasikan dalam edisi September American Journal of Surgery, menunjukkan bahwa biopsi sentinel node, ketika dilakukan sebelum kemoterapi diberikan untuk mengecilkan tumor, sangat handal, para peneliti UNC kata.
Studi ini menunjukkan bahwa biopsi sentinel node adalah pilihan yang mungkin bermanfaat bagi semua wanita dengan kanker payudara, kata Dr David W. Ollila, penulis utama studi tersebut. Ollila adalah seorang profesor bedah di UNC dan anggota dari Pusat UNC Lineberger Comprehensive Cancer.
"Saya rasa semua wanita didiagnosa menderita kanker payudara harus bertanya apa peran dokternya teknik ini bisa bermain dalam pengobatan secara keseluruhan," kata Ollila.
Limfatik pemetaan dan limfadenektomi sentinel sebelum kemoterapi adalah standar perawatan untuk pasien dengan kanker payudara kecil. Namun penggunaannya pada kanker payudara besar telah kontroversial karena kurangnya reliabilitas, katanya.
"Studi kami menunjukkan bahwa wanita dengan kanker payudara yang besar dapat memperoleh manfaat dari teknologi sentinel node seperti wanita dengan kanker payudara kecil," tambah Ollila.
Dalam sentinel node biopsi, dokter bedah menyuntikkan daerah dekat tumor dengan pewarna biru, yang mengikuti jalan yang sel-sel tumor yang paling mungkin akan mengambil dari tumor ke kelenjar getah bening. Dokter bedah hanya menghapus node yang awalnya menyerap pewarna. Ini dianggap sebagai "sentinel" node, node yang sel-sel kanker yang paling mungkin untuk bepergian. Jika biopsi menemukan kanker tidak ada di sentinel node, maka tidak ada node lebih lanjut dihapus.
Subjek dalam penelitian ini adalah 21 pasien kanker payudara dengan tumor yang cukup besar dalam kaitannya dengan ukuran payudara yang payudara tidak bisa dipertahankan.
Pasien tersebut biasanya menerima kemoterapi neoadjuvant untuk mengecilkan tumor sebelum operasi, untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan dan, untuk sejumlah kecil perempuan, untuk membuatnya layak untuk memiliki lumpectomy daripada mastektomi.
Sebelum kemoterapi neoadjuvant, para peneliti melakukan biopsi sentinel node, teknik memodifikasi sedikit untuk kanker lebih besar dengan menggunakan volume yang lebih besar dari pewarna dan suntikan lebih.