前哨淋巴结活检，化疗前使肿瘤缩小，是非常可靠的

新的乳腺癌的研究表明，甚至大型乳腺肿瘤的妇女可以从中受益较少微创活检方法一直保留到现在为止对小乳腺癌的妇女第一次。

淋巴绘图和前哨淋巴结活检，使用时，以确定癌症已经进展到淋巴结多远，可以帮助一些患者避免充分腋下删除节点，这往往导致肿胀，麻木和感染的痛苦和不适。

手术技术尚未在大型乳腺肿瘤的妇女使用，直至现在，由于缺乏数据证明其可靠性。

但是从北卡罗莱纳大学教堂山分校医学院的新研究，可提供研究证据。

结果，发表在九月号的美国外科杂志“，前哨淋巴结活检，化疗前执行时，是考虑到使肿瘤缩小，是非常可靠的，UNC的研究人员说。

这项研究表明，前哨淋巴结活检是一种选择，可能会受益，与乳腺癌的所有妇女，该研究报告的主要作者大卫博士W.奥利拉说。奥利拉是一个外科副教授在联合国军司令部和联合国军司令部莱恩伯格综合癌症中心的成员。

“我认为任何诊断出患有乳腺癌的女人都应该问她的医生，这种技术可能会在她的整体治疗中发挥什么作用，”奥利拉说。

淋巴绘图和前哨淋巴结清扫术前化疗是小乳腺癌患者的护理标准。他说，但其在使用大型乳腺癌一直因为缺乏可靠性争议。

“我们的研究表明，大型乳腺癌的妇女，可以得出一个前哨淋巴结技术就像小乳腺癌的妇女的利益，”奥利拉说。

前哨淋巴结活检，一名外科医生注射用蓝色染料，它遵循的路径，肿瘤细胞最有可能会从肿瘤的淋巴结肿瘤附近的区域。外科医生只删除节点，最初吸收染料。这些被认为是“哨兵”的节点，节点癌细胞最有可能前往。如果活检前哨淋巴结没有发现癌症，则没有进一步的节点将被删除。

研究对象是21癌症患者乳房肿瘤的关系，不能保留乳房，乳房的大小足够大。

此类患者通常会收到术前新辅助化疗缩小肿瘤，减少复发的机会，并为少数妇女，使其可行有乳房肿瘤切除术，而不是乳房切除术。

新辅助化疗前，研究人员进行前哨淋巴结活检，使用量较大的染料和注射技术略有修改较大的癌症。

如果程序显示在前哨淋巴结的疾病或肿瘤大于五厘米，所有的腋窝淋巴结被拆除，以及病人接受化疗和手术。如果活检显示肿瘤的前哨淋巴结，肿瘤小于5厘米，直径，没有进一步的淋巴结被拆除，病人接受化疗和切除肿瘤。

在平均36个月的治疗后的跟进，没有病人均在淋巴结癌症的发展。奥利拉说前哨淋巴结活检精确地预测节点的参与与假阴性率百分之0。

一些外科医生主张大的肿瘤的妇女进行前哨淋巴结活检，化疗后发现只留下多少的肿瘤。奥利拉说，然而，这些结果表明，治疗前执行的程序提供了一个更准确地反映淋巴结受累。

“如果前哨淋巴结活检是做化疗后，假阴性率激增，”他说。

已发表的研究表明假阴性率高达33％，化疗后仅当程序执行的高。可能会导致假阴性，例如，当化疗杀死前哨淋巴结中的癌细胞，但不能在其他节点。

“我们正在寻找在其中之前，她曾经历了化疗的病人有明确的乳腺癌和淋巴结分期的方式，让我们知道她开始的确切位置，”奥利拉说。 “执行此过程前新辅助化疗使肿瘤内科和放射肿瘤学家确切地知道他们需要做的更容易。”