Un Ospedale Pediatrico dello studio di Pittsburgh trova che l'inserzione di richiesta dei tubi tympanostomy (piccoli tubi dell'orecchio) non migliora i risultati inerenti allo sviluppo dei bambini a 6 anni come una volta ha pensato.
Il Principale inquirente Jack L. Paradise, MD, pediatra e otite media esperti ai Bambini ed il professor della Pediatria e l'Otorinolaringoiatria all'Università di Scuola di Medicina di Pittsburgh e colleghi ricercatori ha trovato che durante i più giovani di 3 anni dei bambini altrimenti in buona salute che hanno versamento persistente dell'medio-orecchio, l'inserzione rapida dei tubi non ha migliorato i risultati inerenti allo sviluppo all'età 6. Precedentemente i ricercatori avevano riferito i simili risultati nei bambini nello studio sia all'età 3 che all'età 4.
Di Conseguenza, questi nuovi risultati, insieme ai risultati più iniziali, suggeriscono forte che non ci sia nessun intervento per la maggior parte dei bambini con liquido in loro orecchie.
Lo studio, è pubblicato nell'emissione dell'11 agosto di New England Journal di Medicina.
Il Dott. Paradiso ed il suo gruppo ha iscritto i 6.350 più giovani di 62 giorni degli infanti in buona salute dell'età e li ha valutati regolarmente per versamento dell'medio-orecchio. Prima di 3 anni, 429 bambini con versamento persistente dell'medio-orecchio sono stati definiti a caso per avere tubi tympanostomy hanno inserito subito o fino a nove mesi più successivamente se il versamento persistesse.
Secondo il Dott. Paradise, gli studi precedenti da altri ricercatori avevano suggerito i collegamenti possibili fra i lungi periodi di liquido dell'medio-orecchio durante gli anni primissimi dei bambini di vita ed i vari danni del loro discorso, linguaggio, imparando le abilità ed il comportamento, ma quegli studi in generale hanno presentati molte limitazioni e non erano in modo convincente.
Studio di Dott. Paradiso, che soprattutto è stato supportato dagli Istituti della Sanità Nazionali, trovato che in bambini che hanno avuti versamento persistente dell'medio-orecchio durante i loro primi tre anni di vita, l'inserzione rapida dei tubi tympanostomy ha avuta effetto benefico non dimostrabile sui loro risultati inerenti allo sviluppo non solo alle età 3 e 4 ma anche all'età 6.
“Dato le preoccupazioni circa le conseguenze inerenti allo sviluppo del liquido persistente dell'medio-orecchio e dato l'efficacia dimostrata dell'inserzione del tubo, è facile da capire perché molti professionisti hanno sostenuto la selezione dei bambini apparentemente buoni e l'intervento chirurgico in quelli ha trovato per avere liquido persistente,„ ha detto il Dott. Paradise. “Il Nostro studio ha trovato che nessun intervento sembra necessario per la maggior parte dei bambini con liquido in loro orecchie. L'inserzione della Metropolitana realizzata solamente per alleviare il liquido persistente dell'medio-orecchio non sembra migliorare i risultati inerenti allo sviluppo in infanti ed in bambini che non sono altrimenti al rischio.„
A 6 anni, 85 per cento dei bambini nel gruppo del presto-trattamento e 42 per cento nel gruppo del ritardare-trattamento avevano ricevuto i tubi tympanostomy. Nessuna differenza significativa che favorisce il gruppo in anticipo del trattamento è stata trovata su c'è ne delle 30 misure di intelligenza, di discorso, del linguaggio e del comportamento studiati nel test clinico.
Questi dati, insieme ai rischi comportati tramite l'inserzione del tubo, forniscono chiaramente il supporto per la gestione del trattamento di tali bambini conservativamente, poiché il liquido riordina quasi sempre spontaneamente, il Dott. Paradise hanno detto. La prova Definitiva dei bambini alle età 9 - 11 anno recentemente è stata completata e l'analisi di quei risultati è corrente in corso.
Così, che i bambini dovrebbero ricevere i tubi?