Um Hospital de Crianças do estudo de Pittsburgh encontra que a inserção do alerta das câmaras de ar tympanostomy (câmaras de ar pequenas da orelha) não melhora resultados desenvolventes das crianças em 6 anos de idade como pensou uma vez.
O Investigador principal Jack L. Paraíso, DM, media do pediatra e de otitis peritos em Crianças e professor da Pediatria e a Otolaringologia na Universidade da Faculdade de Medicina de Pittsburgh, e pesquisadores companheiros encontrou que anos das crianças de outra maneira saudáveis em uns de 3 de idade mais novos que tivesse a efusão persistente da médio-orelha, a inserção alerta das câmaras de ar não melhorou resultados desenvolventes na idade 6. Os pesquisadores tinham relatado Previamente resultados similares nas crianças no estudo na idade 3 e na idade 4.
Conseqüentemente, estes resultados novos, junto com os resultados mais adiantados, sugerem fortemente que nenhuma intervenção seja necessária para a maioria de crianças com líquido em suas orelhas.
O estudo, é publicado na introdução do 11 de agosto de New England Journal da Medicina.
O Dr. Paraíso e sua equipe registrou 6.350 dias mais novos dos infantes saudáveis de 62 da idade e avaliou-os regularmente para a efusão da médio-orelha. Antes de 3 anos de idade, 429 crianças com efusão persistente da médio-orelha foram atribuídas aleatòria para ter as câmaras de ar tympanostomy introduziram prontamente ou até nove meses mais tarde se a efusão persistiu.
De acordo com o Dr. Paraíso, os estudos precedentes por outros investigador tinham sugerido as relações possíveis entre longos período do líquido da médio-orelha durante os anos primeiros das crianças de vida e vários prejuízos de seu discurso, língua, aprendendo habilidades e comportamento, mas aqueles estudos no conjunto tiveram muitas limitações e não foram de forma convincente.
Estudo do Dr. Paraíso, que foi apoiado primeiramente pelos Institutos de Saúde Nacionais, encontrado que nas crianças que tiveram a efusão persistente da médio-orelha durante seus primeiros três anos de vida, a inserção alerta das câmaras de ar tympanostomy teve o efeito benéfico não demonstrável em seus resultados desenvolventes não somente nas idades 3 e 4 mas igualmente na idade 6.
“Dado os interesses sobre conseqüências desenvolventes do líquido persistente da médio-orelha, e dado a eficácia demonstrada da inserção da câmara de ar, é fácil compreender porque muitos profissionais defenderam a selecção de crianças convenientemente boas e a intervenção cirúrgica naquelas encontrou para ter o líquido persistente,” disse o Dr. Paraíso. “Nosso estudo encontrou que nenhuma intervenção parece necessária para a maioria de crianças com líquido em suas orelhas. A inserção da Câmara De Ar executada unicamente para aliviar o líquido persistente da médio-orelha não parece melhorar resultados desenvolventes nos infantes e nas crianças que não são de outra maneira em risco.”
Em 6 anos de idade, 85 por cento das crianças no grupo do cedo-tratamento e 42 por cento no grupo do atrasar-tratamento tinham recebido as câmaras de ar tympanostomy. Nenhuma diferença significativa que favorece o grupo adiantado do tratamento foi encontrada em algumas das 30 medidas da inteligência, do discurso, da língua e do comportamento estudados no ensaio clínico.
Estes dados, junto com os riscos levantados pela inserção da câmara de ar, fornecem claramente o apoio controlando o tratamento de tais crianças conservadora, desde que o líquido esclarece quase sempre espontâneamente, Dr. Paraíso disseram. O teste Final das crianças na idade 9 a 11 anos tem sido terminado recentemente, e a análise daqueles resultados é actualmente corrente.
Assim, que as crianças devem receber as câmaras de ar?