Två stora hälso-organisationer i Europa och USA kräver närmare granskning av ett syndrom som har varit allmänt anses förutsäga risken för att utveckla hjärtsjukdom, frågar sig om det på lämpligt sätt har definierats och om det är i själva verket ett syndrom alls.
I en gemensam studie som publiceras i septembernumret av Diabetes Care och Diabetologia, den American Diabetes Association och European Association för studier av diabetes hävdar att det metabola syndromet - som har kommit att betraktas som en prediktor för hjärt-kärlsjukdom - är dåligt definieras, inkonsekvent används och i behov av ytterligare forskning för att förstå om och hur det bör behandlas. Läkare, författarna varnar, bör inte diagnostisera människor med detta "syndrom" eller försöker behandla det som en separat sjukdom tills vetenskapen bakom det är klart.
"Vi ska inte diagnostisera personer med" metabola syndromet ". Gör det vilseleder patienten att tro att han eller hon har en unik sjukdom. Vad de egentligen har är väl kända kardiovaskulära riskfaktorer. Kombinationen av riskfaktorer inte lägga till upp till ett större eller högre kardiovaskulär risk än de enskilda komponenterna " enligt Richard Kahn, PhD, Chief Scientific och Medical Officer på American Diabetes Association.
Det metabola syndromet definieras ofta som att ha någon tre eller fler av följande:. Ett stort midjemått, höga triglyceridnivåer, högt blodtryck, lågt HDL (det "goda" kolesterolet), och höga blodsockernivåer Världshälsoorganisationen erbjuder ett annan definition, inklusive alla som har diabetes eller insulinresistens och två av följande: hög midja-till-höft-kvot, höga triglycerider och lågt HDL-kolesterol, högt blodtryck, och hög urin albumin i urinen. Andra organisationer har lagt fram ännu andra definitioner.
Följaktligen studier som visar ett samband mellan en kombination av dessa faktorer och risken att utveckla hjärtsjukdom är mycket inkonsekvent. Det faktum att dessa är motstridiga definitioner innebär att det finns inga klara bevis bas för vad som bör eller inte bör ingå, noterar författarna.