Published on August 25, 2005 at 6:05 AM
二個主要保健組織在歐洲和美國要求廣泛應該預測開發心臟病的風險綜合症狀的周密的調查,詢問是否它適當地被定義了,并且它是否實際上是綜合症狀。
在糖尿病關心和 Diabetologia 的 9月問題發表的聯接論文,美國糖尿病關聯和歐洲關聯的糖尿病的研究論證新陳代謝的綜合症狀 -- 哪些來被認為心血管疾病的預報因子 -- 拙劣地是否被定義,不一致使用并且需要進一步研究幫助知道,并且如何應該對待它。 醫生,作者警告,不應該診斷有此 「綜合症狀的」人或嘗試對待它作為一個單獨病,直到在它後的科學是清楚的。
「我們不應該診斷有 『新陳代謝的綜合症狀的人』。 執行如此誤引相信這名的患者到他或她有一個唯一疾病。 什麼他們真有是著名的心血管風險系數。 風險系數的組合比各自的要素不加起來到一種更加重大或更高的心血管風險」,根據理查 Kahn、 PhD,美國糖尿病關聯的首席科學和軍醫。
新陳代謝的綜合症狀經常被定義作為有所有三個或多個的下列: 一個大腰部圓周; 高的甘油三酸酯水平; 高血壓; 低 HDL (「好」) 膽固醇; 并且高的血糖水平。 世界衛生組織提供一個不同的定義,包括有糖尿病或胰島素抗性和二的下列的人: 高腰部對臀部比例; 高甘油三酸酯或低 HDL 膽固醇; 高血壓; 并且一種高泌尿白蛋白排泄費率。 其他組織放置,其他定義。
結果,顯示這些系數的組合和開發之間心臟病的風險的研究相關性是高度不一致的。 這個情況這些是矛盾的定義暗示沒有什麼的清楚的證據基礎應該或不應該是包括的,作者附註。
採取單個,其中每一個上述條件被認為心血管疾病的風險系數,并且應該同樣地對待,作者狀態。 「但是沒有提高在部分之外的總和的人員的心血管風險的風險系數的組合,或者構成一個單獨疾病」, Ele Ferrannini, MD,歐洲關聯的主席說糖尿病的研究的。
在有糖尿病或已知的血管病的病人,對 『新陳代謝的綜合症狀的』無節制的關注可能妨礙適當的關心。 同樣,每新陳代謝的風險系數的處理指示,无需要求某個任意組合驅動臨床決策。
「新陳代謝的綜合症狀在他們的結論要求更多研究,在其標識作為 「綜合症狀」正確地被擔保前,并且,在其臨床實用程序足够被定義前」,作者寫了。
同時,本文建議醫生繼續評估其他心血管風險系數出現的患者,當發現時一个; 積極款待各自的心血管風險系數; 避免標記有術語 「新陳代謝的綜合症狀的病人; 」而不是嘗試為此 「綜合症狀」建議處理直到新,實証獲得。
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