اكتشف الباحثون في المركز الطبي بجامعة ديوك أن المرضى الذين لديهم جينات محددة الخيارين يحتمل أكثر من ثلاث مرات كما تعاني من سكتة دماغية بعد عملية جراحية في القلب.
وعلاوة على ذلك، حيث تشارك الجينات المتورطين اثنين في الاستجابة المناعية للجسم للإهانة أو الإصابة، وقال الباحثون أن نتائجهم توحي بقوة أن التهاب دوراً هاما في المخ اللاحقة للعمليات الجراحية.
وقال الباحثون أنه إذا تأكدت النتائج دراسات أوسع نطاقا، يمكن أن تصبح جزءا من بطارية الاختبارات الجينية لتحديد المخاطر التي يتعرض لها المرضى من السكتة الدماغية أفضل بعد عملية جراحية.
وقال "رغم كل تقدمنا في تحسين النتائج بعد جراحة القلب العقود، يبقى السكتة الدماغية تعقيد كبير والمنهكة،" ديوك التخدير القلب والصدر هيلاري جروكوت، دكتوراه، ونتائج الدراسة التي نشرت في أوائل على الخط في اليومية السكتة الدماغية. كان يدعمها الدراسة في المعاهد الوطنية للصحة وجمعية القلب الأمريكية.
"كما ما زال سكان المرضى الحصول على جراحة القلب للسن، من المهم بالنسبة لنا فهم أفضل لجميع العوامل التي تؤثر على معدل وفيات ونوعية الحياة لهؤلاء المرضى،" وتابع. "اكتشاف أن هذه الجينات وهما مرتبطان بالسكتة الدماغية بعد عملية جراحية في القلب هو خطوة اﻷولى هامة ينبغي التصديق الآن بدراسات أوسع."
وفي حين لا يزال من المبكر جداً لتغيير الممارسات السريرية، استناداً إلى النتائج التي توصل إليها النتائج التي توصل إليها فريق ديوك، قال جروكوت أن في أطباء المستقبل غير البعيد ستكون أقدر على تحديد المخاطر المحددة للمريض للنتائج السلبية بعد عملية جراحية في القلب استناداً إلى طائفة معلومات الوراثية والسريرية.
وقال "عند مناقشة مخاطر وفوائد الجراحة، من المهم للمرضى معرفة ما إذا كانوا في خطر أعلى أو أدنى،".
لدراستهما، اختار الباحثون الجينات 26 المتورطين في دراسات غير الجراحية الماضية كربما تلعب دوراً في الإصابة بالسكتة الدماغية. تنظيم الجينات وحدد ثلاث عمليات عامة-التخثر، والايض التهاب والدهون.
بعد تحديد الجينات المرشحة، استشارة الباحثون ثم مصرف بيانات 1,635 المرضى المسجلين في دراسة ديوك جارية بشأن دور الوراثة في نتائج جراحة القلب. من هؤلاء المرضى، 28 (1.7 في المئة) دماغية بعد العملية الجراحية. على الصعيد الوطني، وحالات الإصابة المبلغ عنها في المخ بعد عملية جراحية في القلب هو حوالي 2 في المائة ولكن يمكن أن تختلف على نطاق واسع، قال جروكوت.
ثم حلل الباحثون عينات الدم لتحديد ما إذا كانت المتغيرات المحددة، المعروفة باسم الحالية، من الجينات 26 مرشحا، منفردة أو في مجموعات مختلفة مقترنة بالسكتة الدماغية.