Duke University Medical Center onderzoekers hebben ontdekt dat patiënten die twee specifiek gen varianten hebben zijn meer dan drie keer zoveel kans op een beroerte lijden na hartoperatie.
Bovendien, aangezien de twee geïmpliceerd genen zijn betrokken bij de body's immune reactie op belediging of letsel, de onderzoekers zei dat hun bevindingen sterk suggereren dat ontsteking een belangrijke rol in post-operatieve penseelstreek speelt.
De onderzoekers zei dat als de bevindingen worden bevestigd door meer uitgebreide studies, zij deel van een batterij van genetische tests uitmaken konden te identificeren beter het risico voor patiënten van lijn na de operatie.
"Ondanks al onze vorderingen bij het verbeteren van resultaten na hartchirurgie de decennia, lijn blijft een belangrijke en slopende complicatie," zei Duke Cardiothoracale anesthesist Hilary Grocott, M.D., wiens studieresultaten waren vroeg online gepubliceerd in het tijdschrift lijn. De studie werd ondersteund door de National Institutes of Health en de American Heart Association.
"Aangezien de bevolking van patiënten krijgen hartchirurgie leeftijd blijft, het is belangrijk voor ons om beter te begrijpen alle factoren die van invloed zijn sterfte en de kwaliteit van leven voor deze patiënten," vervolgde hij. "Ontdekken dat deze twee genen zijn gekoppeld om beroerte na hartoperatie is een belangrijke eerste stap die nu moet worden gevalideerd door grotere studies."
Hoewel het nog te vroeg om te wijzigen van klinische praktijk gebaseerd op de bevindingen van de hertog van team bevindingen, zei Grocott dat in de niet te verre toekomst artsen beter kunnen te omschrijven die van een specifieke patiënt risico voor nadelige resultaten na hartoperatie op basis van een spectrum van genetische en klinische informatie.
"Bij de bespreking van de risico's en voordelen van chirurgie, is het belangrijk voor patiënten om te weten of ze een hoger of lager dreigen," zei hij.
Voor hun studie, de onderzoekers geselecteerd 26 genen betrokken bij verleden niet-chirurgische studies als mogelijk een rol spelen in de incidentie van een beroerte. De genen geïdentificeerd reguleren drie algemene processen – coagulatie, ontsteking en lipide metabolisme.
Na het identificeren van de kandidaat-genen, de onderzoekers vervolgens geraadpleegd een databank van 1,635 patiënten ingeschreven in een lopend onderzoek van de hertog op de rol van genetica in hartchirurgie resultaten. Van deze patiënten beroerte 28 (1,7 procent) een na de operatie. Op nationaal niveau, de gerapporteerde incidentie van een beroerte na hartoperatie ongeveer twee procent is maar sterk kan verschillen, zei Grocott.
De onderzoekers vervolgens geanalyseerd bloedmonsters om te bepalen of specifieke varianten, bekend als polymorfismen, van de 26 kandidaat-genen, hetzij alleen of in verschillende combinaties geassocieerd met een beroerte werden.