Published on August 26, 2005 at 6:11 AM
デューク大学の医療センターの研究者は 2 つの特定の遺伝子の等価異形暗号がある患者が心臓手術の後で打撃に苦しんで 3 倍の同様に本当らしい以上ことを検出しました。
なお、 2 つの関係させた遺伝子が侮辱または傷害へのボディの免疫反応にかかわるので、研究者は発火が後操作中の打撃の重要な役割を担うことを調査結果が強く提案すると言いました。
研究者は調査結果がより広範な調査によって確認されれば、よりよく外科の後で打撃の患者に危険を識別する遺伝テストの電池の部品になることができると言いました。
「何十年かにわたって心臓外科の後の結果の改善のすべての私達の前進にもかかわらず、打撃は重要に残り、衰弱させる複雑化」、公爵 cardiothoracic 麻酔医を言いましたヒラリー Grocott、調査の結果がジャーナル打撃でオンラインで早く出版された M.D.。 調査は健康およびアメリカの中心連合の各国用協会によってサポートされました。
「心臓外科を得ている患者の人口が老化し続けるのでこれらの患者のための影響の死亡率そして生活環境基準が」、彼続いたこと私達がよりよくすべての要因を理解することは重要です。 「心臓手術がより大きい調査によって」。今認可されるべきである重要な第一歩だった後これら二つの遺伝子がなでるためにリンクされることを検出します
それがまだ公爵チームの調査結果の調査結果に基づいて臨床方法を変更するには余りにも早い間、 Grocott はそう遠くないうちに医者が遺伝および臨床情報のスペクトルに基づいて心臓手術の後で不利な結果のための特定の患者の危険を定義よりよくできると言いました。
「より高くにかより危険度が低いあるかどうか外科、それの危険そして利点を論議することがわかって患者にとって重要なときと」、彼は言いました。
彼らの調査のために、研究者は多分打撃の発生の役割を担うこととして 26 の遺伝子によって関係させた過去の非外科調査を選びました。 識別される遺伝子は 3 つの汎用プロセス - 凝固、発火および脂質新陳代謝 -- を調整します。
候補者の遺伝子を識別した後、研究者はそれから心臓外科結果に於いての遺伝学の役割の進行中の公爵調査で登録された 1,635 人の患者のデータバンクに相談しました。 それらの患者の、 28 は外科の後で (1.7%) 打撃に苦しみました。 心臓手術がおよそ 2% であったが、広く変わることができる後各国用に、打撃と Grocott の報告された発生言いました。
研究者はそれから 26 の候補者の遺伝子の、単独で知られていた特定の等価異形暗号が打撃とまたはさまざまな組合せの多形として、関連付けられたかどうか定めるために血液サンプルを分析しました。
個々の多形はなでるためにリンクされなかったことが彼らが分る間、チームは C 反応蛋白質および interleukin6 (IL-6) の生産に 3 倍高速より多く (CRP)で責任がある遺伝子の多形の特定の組合せを用いる患者が打撃に苦しんだことが分りました。 CRP は IL-6 は免疫反応の強度を調整する蛋白質であるが伝染、熱または他の傷害に自然な反作用として血流に解放される蛋白質です。
ペアのない患者の 0.95% だけ打撃に苦しんだが、調査で登録された患者の 36% 疑わしい多形のペアがありました - それらの患者の 3.09% 打撃に苦しみました。
「私達は患者の遺伝の構成がそう多くの病気の大きな役割を担うことを、そこにですと」、 Grocott を心臓外科が異なっていること信じる理由言いました確認しません。 「私達はまた心臓外科が知られている最も大きい親炎症性刺激の 1 つであることもそう発火が複雑ではない意外」。であるという事実確認します
発火の役割が意外な間、 Grocott は血凝固のパスにかかわった遺伝子にリンクを見つけなかったことチームがそれを重要見つけたことを言いました。 「これらの患者がそれ自体見つけている thrombotic 多形なしで打撃を得るのを見ることは小説」彼続きました幾分です。
Grocott はこの多形のペアが心臓手術を経ている人口の以上 3 分の 1 にようであるのでよりよく含まれる根本的なメカニズムを理解するために危険度が高いで識別された患者の炎症性応答を最小化する新しいアプローチは結果に影響を与えることができたかどうかだけ定めるためにそれ以上の調査は必要とされると言いました。
http://www.dukemednews.org/
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